Вопрос № 59050
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Сразу скажу, что экстирпация матки с придатками вряд ли спровоцировала возникновение рака молочной железы. Что касается лечения, то, конечно, оптимально начать в таком случае со схемы доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб и пертузумаб. Первые два препарата являются химиопрепаратами, вторые два - являются таргетными препаратами. Есть также схема 4 АС (доксорубицин и циклосфан) и 4 паклитаксела + трастузумаб. Причем последняя в настоящее время доступна в рамках клинических исследований (лечение бесплатное, но это иследование).
Далее смотрят по результатам - если после операции будет выявлено то, что опухоль полностью исчезла, то после операции назначают только трастузумаб до 1 года + гормонотерапию в вашем случае надо назначать, потому что по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к ней. Если эффект будет недостаточным, то после операции надо будет назначить Кадсилу - более совершенный таргетный препарат.
Когда вы будете на врачебной комиссии - уточните какое лечение планируется - в решении обычно звучит схема.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.