Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня! В 14 30! прямой эфир!

14.04.2021

Вместе с Григорием Владимировичем Лютых!

Все на реабилитацию!

12.04.2021

В клинической больнице РАН открылся после ремонта бассейн!

Вопрос № 50875

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Моей Маме (75лет) удалили 11.03.21 полностью левую грудь...17.03.21 был готов результат гистологии. Терапию планируют начать в последних числах марта (через 2 недели после операции). Т. к. живём с Мамой в разных городах, заключение от врача в Вотсапе(цитата): ...Стадия ПА. T1N1M0G2R0. В одном лимфоузел мтс. Первичная опухоль до 1.2 см. Игх рэ 8.рп 4. Her2 1+.Ki 67 12%. В плане химиогормонотерапии или гормонотерапии это решат химиотерапевты....К сожалению не уточнил форму/тип опухоли и какой ЛУ поражен. Очень прошу написать ваше видение насчёт химиотерапии и гармонотерапии: целесообразность, название курса, поочередность, приоритет. А так же прошу помочь расшифровать диагноз/результат анализов: 1) гистологический тип а - люминальный? Более благоприятный прогноз? 2) что такое R0? 3) имеет значение какой именно один ЛУ поражен? Мама сказала, что подлопатный (в силу возраста могла не так понять, сама сомневается), данный ЛУ врач должен был удалить вместе с грудью,он в пределах груди? 4) на данной этапе требуется доп.диагностика ПЭТ, спинтиграфия? 5) в целом какой предположительно прогноз...очень Вам благодарен, спасибо.
Вопрос # 50875 | Тема: Без темы | 18.03.2021 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Андрей Геннадьевич! Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу така молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы и в принципе с учетом возраста пациентки я бы не стал назначать химиотерапию, а назначил бы только гормонотерапиюингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) в течение 5 лет. Также целесообразно в таком случае рассмотреть вопрос о профилактическом введении золедроновой кислоты (в приложении памятка для информации от клиники онкологических решений ЛУЧ).

R0- означает, что в организме остаточной опухоли нет, операция выполнена радикально. Какой лимфоузел имеет значение, но думаю, что здесь очень много надо вам сначала понять, чтобы вы поняли меня в кратком ответе. В целом - все это не катастрофа и скорее всего с этим заболеванием ваша мама больше не встретиться. Если операция выполнена правильно, то можно не проводить дополнительную диагностику (до операции ее провести надо было конечно). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Золедроновая кислота - памятка для пациентов 18.03.pdf (177 Кб)