Вопрос № 50241
Здравствуйте, Вероника. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу рака молочной железы. Принципиально при 1 стадии при трижды негативном раке молочной железы можно начать лечение с операции, но затем надо проводить химиотерапию в объеме 4 курса по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела. Также я бы рекомендовал, учитывая трижды негативный вариант опухоли, провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы. Если будет подтверждена наследственная форма рака молочной железы, то надо будет рассмотреть вопрос о дополнительном назначении карбоплатина.
С учетом того, что выполнена органосохраняющая операция, необходимо будет проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива.
После завершения лечения я бы предложил расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.