Top.Mail.Ru

Вопрос № 48780

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться правильное ли лечение назначили. Так как попав в другой центр они не согласны с решением консилиума. Мне 40 лет , радикальная мастоэктомия по Маддену справа в июне 2020. Инвазивная карцинома, неспецифического типа, G2 с инвазией в сосуды Т2N3аМ0 IIIС st, узел 2x1.5x1см,метостазы в 11 лимфатических узлах, край резекции негативный. Консилиумом назначено лечение: 4 курса ПХТ ДС (Доцетаксел+циклофосфан),далее курс ТГТ лучи, далее ГТ тамоксифен 20 мг в сутки + ЛГРГ 3,6м или 3,75 м 1 раз в 28 дней до 5 лет. Сейчас попала в другой центр на 4-й курс химии, они говорят, что нужно 6-8 курсов химии и ,что до операции тоже нужно было провести 4 курса химии, у меня ее не было. Блоки пересматривали 2 раза, гистология подтвердилась: Инфильтративная протоковая карцинома молочной железы, NOS.ICD-O code 8500/3. Лимфоидная инфильтрация опухоли состовляет до 5-7 % Встречаются опухолевые эмболы в сосудах. HER-2 neu (-) статус негативный, Ki-67-20% Экстрогены-(3+2)=5 баллов, прогестерон 4+1=5 баллов, Степень дифференцировки опухоли по Elston С.W. : Grade 2(7баллов). На клетках рака молочной железы имеет место положительный рецепторный статус к экстрогенам и прогестерону, умеренная пролиферативная активность. Заранее, благодарю.
Вопрос # 48780 | Тема: Без темы | 11.10.2020 | Томск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Вопроч о назначении химиотерапии по схеме 4 АС и 4 доцетаксела достаточно дискутабельный, учитывая данные иммуногистохимического исследования. Скорее всего, я бы назначил такую схему, учитывая не самое высокое значение уровня рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Полностью согласен с назначенной гормонотерапией. Вам надо также проводить расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей с целью исключения отдаленных метастазов - такое исследование желательно было провести до начала лечения, но если оно не было проведено, то надо проводить в настоящее время. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"

30.06.2025 В 13:00 прямой эфир в Телеграме!

29.06.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы. На вопросы буду отвечать я и химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская.