Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 47486

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Диагноз рТ2N1aMO, стадия ||в, ||кл.группа. Эстрогенов 98, прогестерона 100% , КI -67-2%, cerbB-2 +2. Прошла радикальную резекцию, 8 курсов ХТ, красную и белую. Жду лучи. 25 курсов. Восстанавливаюсь. Доктор прописал дальнейшее лечение: золадекс 12 месяцев. Тамоксифен 20 мг 1 раз в день 6 месяцев с последующим переходом на ингибиторы ароматазы. Правильно ли такое Дальнейшее лечение? И зачем нужна залиндроновая кислота и нужна ли она мне? Спасибо большое ?
Вопрос # 47486 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 2 стадии рака молчоной железы, по данным иммуноистохимичпеского исследования опхоль чувствительна к гормонотерапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Чтобы я предложил? Во-первых, точно предложил бы выполнение FISH теста с целью уточнения чувствительности опухоли к таргетной терапии. Если будет получен FISH позитивный, то надо будет подключать таргетную терапию.

Что касается назначения химиотерапии, то в таком случае я бы не стал ее назначать, хотя если следовать стандартам, то ее надо проводить. Опыт говорит о том, что это достаточно бесполезное мероприятие. Вообщем, мнения здесь расходятся у теоретиков и практиков. Что касается гормонотерапии, то на мой взгляд достаточно назначения только тамоксифена в течение 5 лет.  Думаю, что выключение функции яичников не улучшит результаты лечения.

Схема золадекс и ингибиторы ароматазы не очень надежная - золадекс у молодых женщин далеко невсегда стабильно и часто функция яичников восстанавливается, а надо учитывать тот факт, что ингибиторы ароматазы работают только при выключенной функции яичников.

  Золендроновая кислота назначается с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза у женщин после радикального лечения рака молочной железы, получающих ингибиторы ароматазы. Если будет проводится вышеообозначенное лечение, то я бы рекомендовал проведение терапии золендроновой кислотой. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы