Top.Mail.Ru

Вопрос № 45978

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте!мне 33 года,в январе на узи было обнаружено образование в молочной железе,точнее 3 рядом находящихся образования (наибольшее 1,2 см).в заключении узи подозрение на мультицентричный ca T1. Была проведена трепан-биопсия,по результату:инвазивная неспецифированная карцинома G2(опухоль занимает менее 10 полей зрения бол.увеличения микроскопа),внутрипротоковый компонент не обнаружен. Ki67 20, эстроген 0%, прогестерон 0%,her2 позитивная 3+. Сейчас я прохожу назначенные онкологом обследования, предстоит офэт-кт,остеосцинтриграфия и др.,затем уже прием у хирурга. Подскажите, какое лечение в моем случае мне должно быть назначено на Ваш взгляд?нужна ли химиотерапия до или после операции?
Вопрос # 45978 | Тема: Без темы | 02.03.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Любовь. Речь идет о 1 стадии, предварительно - чтобы говорить определенно, надо провести все обследования. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае я бы предложил начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией (трастузумаб, пертузумаб), а затем уже, после уменьшения размеров опухоли или ее исчезновения, предложил бы выполнить оперативное вмешательство. При мультицентричном раке молочной железы я рекомендую выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкции молочной железы. Далее уже действовать по результатам гистологического исследования материала, полученного после операции.

Я бы в подобном случае рассмотрел бы вопрос об участии в клиническом исследовании с трастузумабом. Я могу содействовать вам в этом вопросе - лечение и обслеование в рамках клинического исследования бесплатное, но надо обсуждать ситуацию на очной консультации.

Учитывая ваш молодой возраст я бы рекомендовал разсширенное обследование (согласен с назначенными исследованиям) и молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00