Вопрос № 45978
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Любовь. Речь идет о 1 стадии, предварительно - чтобы говорить определенно, надо провести все обследования. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае я бы предложил начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией (трастузумаб, пертузумаб), а затем уже, после уменьшения размеров опухоли или ее исчезновения, предложил бы выполнить оперативное вмешательство. При мультицентричном раке молочной железы я рекомендую выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкции молочной железы. Далее уже действовать по результатам гистологического исследования материала, полученного после операции.
Я бы в подобном случае рассмотрел бы вопрос об участии в клиническом исследовании с трастузумабом. Я могу содействовать вам в этом вопросе - лечение и обслеование в рамках клинического исследования бесплатное, но надо обсуждать ситуацию на очной консультации.
Учитывая ваш молодой возраст я бы рекомендовал разсширенное обследование (согласен с назначенными исследованиям) и молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram