Top.Mail.Ru

Вопрос № 44430

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Мне 29 лет, в декрете с января 2018г. В начале сентября этого года обнаружила уплотнение в верхней части левой груди. УЗИ: молочные железы- структура смешанная, представлены жирой и железистой тканью, с преобладанием железистой. В в/внутреннем квадранте по контуру железы анэхогенное образование 29*15мм с пристеной взвесью, с неравномерно утолщенным контуром до 2,2 мм, с пристеночным эхопозитивным образованием 10,2*4,5мм неоднородной солидной структуры- в режиме ЭД диффузная васкуляризация, по нижнему контуру пристеночное эхопозитивное образование 2мм. Рядом на границе с ретромаммарной зоной гипоэхогенное образование с нечеткими неровными контурами 15*11мм, неоднородной солидной структуры- в режиме ЭД диффузная васкуляризация. В верхне- наружном и в нижне-наружном аналогичные образования 8*4мм и 8*5мм соответственно.Подмыш.лимф. узлы патологически не изменены, а подключич. и надкл. не визуализируются. Пункция показала, что рак исключить нельзя, а при биопсии биоптат оказался непригодным и показало диффузно-кистозную мастопатию. Направили на операцию. Во время нее быстрый анализ показал, что это рак. Удалили полностью грудь и лимфоузлы, пластика эспандером. В лимфоузлах раковых клеток не обнаружено. В ВЫПИСКЕ: Диагноз основной: С50.2 Рак левой молочной железы р2Т2N0M0 2a ст. 2 кл.гр. Гистология(цитология)8.11.19г: Макроописание: сектор м/ж с серым узлом 1,5*2см; Заключение:инвазивный неспецифицированный рак молочной железы, G3. Гистология(цитология)11.11.19г: Макроописание:м/ж без сектора, с участком уплотнения 0,8см. Заключение: м/ж без сектора, с участком инвазивного неспициф.рака 0,8см. Подмыш. и подключ. лимфоузлы без метастазов. Estr. 0 Prog. 0 Her-2/Neu 0 Ki 67 60% Лучевую делать не будут, а химию 8 курсов по 1 дню каждая. Операция была 1.11.19г. 1ая химия 16.12.19. Лечение прохожу в Самарском онкологическом диспансере. Каковы прогнозы с таким диагнозом?
Вопрос # 44430 | Тема: Без темы | 11.01.2020 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Это относительно неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Если лечение начато с операции, то конечно после операции надо проводить химиотерапию. Согласен с назначением вашего лечащего врача (4 АС и 4 доцетаксела, я так полагаю назначано). Учитывая ваш молодой возраст, я бы предложил провести расширенное обследование с целью исключения отдаленных метастазов - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, а также сцинтиграфию костей. Также я бы рекомендовал выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы - трижды негативный рак молочной железы чаще всего сочетается с наследственной формой. И если таковая будет выявлена, то к таксанам (доцетаксел или паклитаксел) я бы рекомендовал добавить карбоплатин.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Качество химиопрепаратов в лечении рака молочной железы имеет огромное значение. Сегодня в клинике онкологических решений ЛУЧ зашёл в процедурный кабинет и в очередной раз убедился в правильности своего решения о сотрудничестве. Препараты лучших производителей - Actavis, Sandoz, Ebewe, Baxter и др. Космических цен здесь нет - все приемлемо. #маммологспб #химиотерапия #химиотерапияспб #ракмолочнойжелезы #химиотерапиярака #химиотерапияракамолочнойжелезы #красножон #клиникалуч #эбеве #сандоз #актавис #ракмолочнойжелезы #клиникахимиотерапии #доксорубицин #паклитаксел #кселода #капецитабин

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!