Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 44407

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, возраст 34 года, 1.11.2019 удалили якобы фиброаденому правой МЖ(по результату биопсии)16*9.5*16.5мм. Прмогите расшифровать иммуногистохимический анализ рака молочной железы: В кусочках тканей молочной железы разрастание инфильтративного рака неспецифического типа II степени злокачественности (3/2/2=7/9 баллов) с фокусами протокового рака in citu, без достоверных признаков сосудистой инвазии, в крае резекции фокусы роста опухоли, pr-8б, er-8б, her2neu “0”, ki 67-35%? Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу результата ИГХ, тактики лечения и прогноз. Спасибо.
Вопрос # 44407 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте,  Алена. Речь идет о раке молочной железы. Предположительно 1 стадии (надо уточнять состояние подмышечных лимфоузлов. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб), имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Судя по тому, что в краях резекци выявлена опухоль, то операцию следует расценить как нерадикальную и надо выполнять радикальное оперативное вмешательство, затем уже назначать профилактическую химиотерапию. Учитывая ваш молодой возраст, я бы предложил выполнить расширенное обследование с целью исключения отдаленных метастазов - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

По поводу объема оперативного вмешательства - я бы рассмотрел вариант мастэктомия + одномоментная реконструкция молочной железы. Квоты у нас есть, вы можете приехать к нам на лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения