Вопрос № 44407

Здравствуйте,  Алена. Речь идет о раке молочной железы. Предположительно 1 стадии (надо уточнять состояние подмышечных лимфоузлов. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб), имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Судя по тому, что в краях резекци выявлена опухоль, то операцию следует расценить как нерадикальную и надо выполнять радикальное оперативное вмешательство, затем уже назначать профилактическую химиотерапию. Учитывая ваш молодой возраст, я бы предложил выполнить расширенное обследование с целью исключения отдаленных метастазов - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

По поводу объема оперативного вмешательства - я бы рассмотрел вариант мастэктомия + одномоментная реконструкция молочной железы. Квоты у нас есть, вы можете приехать к нам на лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.