Вопрос № 44300
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. Речь идёт о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своём течении форма рака молочной железы. Формально по стандарту вас надо назначать химиотерапию с учетом молодого возраста, однако на мой взгляд это нецелесообразно. Во всяком случае мой опыт говорит об этом. Я часто вижу пациентов с люминальным А раком молочной железы, которым проводилась химиотерапия до операции - в итоге лечебного патоморфоза нет. А у молодых пациенток если и есть лечебный патоморфоз, то скорее всего он связан с выключением функции яичников. Что касается назначенного лечения, то полностью согласен с выбором лечащего врача, с учетом того что химиотерапия не назначалась.
Вам надо расширенное обследование до операции было проводить и после окончания лечения я бы также назначил бы расширенный режим наблюдения. См. Ответы на вопросы о наблюдении. Также см. ответы на вопросы о тамоксифене. В любом случаем вас надо ориентироваться на мнение лечащего врача.