Вопрос № 43580
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юлия. Если при гистологическом исследовании определяется метастаз в лимфоузле, то полный лечебный патоморфоз не достигнут. Что касается вопроса, сколько было поражено лимфоузлов, то это можно понять по данным обследований, проведенных до начала лечения. К сожалению, точно на этот вопрос ответить сложно, потому что лечение начато с химиотерапии (и это правильно).
При 3 стадии лучевая терапия, как правило, показана с целью снижения риска развития местного рецидива, а он в вашей ситуации достаточно велик. В адъювантном режиме оптимально было бы продолжить двойную блокаду (трастузумаб и пертузумаб). Что касается назначения золендроновой кислоты, то я бы рекомендовал ее назначение.
Реконструкцию молочной железы возможно выполнить через 6-12 месяцев после окончания лучевой терапии. У нас ее выполнить, конечно, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).