Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 43446

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 21.08.19 проведена СР и ПЛАЭ . По гистологии, инвазивный рак (15 мм)NST gr 1 Elston@ Ellis 3 балла, на фоне фиброаденоматоза. 9 л/у без МТС. ИГХ: Er-полож 8 баллов, Pr - позитив 8 баллов, Her2- негатив(1+), Ki67- 9%. Назначена лучевая терапия и тамоксифен длительно. Вопрос в том, что мне 43года, цикл регулярный. Что делать с яичниками? Удалять, выключать.
Вопрос # 43446 | Тема: Без темы | 08.09.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Согласен полностью с вашим лечащим врачом по поводу выбранной тактики лечения. Что касается выключения функции яичников, то при 1 стадии рака молочной железы она не улучшает результатов лечения. 

Что касается наблюдения, то я бы рекомендовал стандартный режим - осмотр, УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год, осмотр, маммография, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ молочных желез, подмышечных лимфоузлов.

Перед назначением тамоксифена необходимо выполнить УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, затем через 3-6 месяцев. Тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия, повышает риск развития рака матки, поэтому при возникновении гиперплазии требуется биопсия эндометрия. Возможно, понадобиться выскабливание полости матки.

Обязательно подпишитесь на наши группы в социальных сетях:

Вконтакте 

https://vk.com/rak_diagnostika_i_lechenie 


Одноклассники https://ok.ru/group/56167907262475 

Facebook
https://m.facebook.com/rak.diagnostika.lechenie/?modal=admin_todo_tour 

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения