Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня я ухожу в учебный отпуск

19.09.2019

Запланировано обучение на цикле "Пластическая и реконструктивная хирургия".

Вопрос № 43106

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 54 года, в июне 2018г. Менопауза 5 лет. Поставлен диагноз ТНРМЖ T1N1M0, Ki67-83%. Сначала сделали операцию, так как уверяли что это фиброма, Перед химиотерапией (в сентябре) прошла ПЭТ-КТ. Химиотерапия была по схеме 4АС dose dense +12 тасканов, затем лучевая 50 СоД. Подскажите, пожалуйста, когда в следующий раз проходить обследование и какое? Стоит ли делать ПЭТ? И подскажите ещё по последним данным при таком лечении какой процент (именно процент) безрецидивной выживаемости в течении 5 лет? Спасибо
Вопрос # 43106 | Тема: Без темы | 01.08.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке. Принципиально можно согласиться с данной тактикой лечения, хотя всегда надо пытаться выполнить биопсию и получить данные гистологического исследования перед началом лечения. Но если так не получилось, думаю, что на результаты лечения, с учетом 2 стадии, такая тактика не повлияет. Согласен с выбором уплотненной схемы лечения, так как она показала большую эффективность по сравнению с обычной схемой АС даже в адъювантном режиме.

Обследование при трижды негативном раке должно быть расширенное - если есть возможность выполнить ПЭТ КТ, то, конечно, надо выполнять данное исследование. При наблюдении его достаточно повторять 1 раз в год. Оптимально в течение первого года наблюдения выполнять осмотр и УЗИ послеоперационного рубца и здоровой молочной железы с регионарными лимфоузлами 1 раз в 3 месяца. Безрецидивная выживаемость при таком виде лечения, к сожалению, имеет не лучшие показатели и в значительном количестве случаев в течение 2-3 лет мы встречаемся с рецидивом заболевания. В интернете вы можете найти калькуляторы, которые учитывают множество факторов и можно найти очень конкретные цифры. Например, на адъювант.Онлайн.