Вопрос № 40526
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Спасибо за Вашу помощь и ответы на вопросы. Мне очень помогли. Но теперь проблема у мамы моей подруги. 82 года, инфильтративный дольково-протоковый рак 3-й степени злокачественности, с компонентом рака in situ.
Сделана радикальная резекция правой МЖ +внутритканевая интароперационная лучевая терапия. Т2N0M0
Данные исследований: степень экспрессии эстрогена -сильная, прогестерона - умеренная, Her2Neo-1+, Ki67 -80.
Какое лечение в данном случае рекомендовано? Химиотерапию,наверное, нельзя в силу возраста и других заболеваний (гипертензия с выраженным поражением сердца, ИБС, аритмия). Показана ли гормональная терапия? Если да, то какие лекарства лучше принимать? и какой прогноз в данном случае?
Большое спасибо!
Вопрос # 40526 | Тема: Без темы | 04.12.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. С учетом возраста и данных иммуногистохимического исследования я бы ограничился назначением только гормонотерапии. Вряд ли химиотерапия продлит жизнь пациентки. В плане выбора гормонотерапии - я бы рекомендовал в таком случае ингибиторы ароматазы - летрозол или анастразол. Прогноз при 2 стадии и таких данных иммуногистохимического исследования благоприятный. Не думаю, что рак молочной железы определяет длительность жизни пациентки. Скорее всего, она с ним больше не встретиться. Обследование можно проводить стандартное - осмотр, УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов, УЗИ печени, рентгенография легких 1 раз в год.