Вопрос № 39838
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина. Изначально речь шла о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Как я достаточно часто пишу в ответах на вопросах, к сожалению, при 3 стадии даже после радикального лечения мы достаточно часто встречаемся с прогрессированием опухоли в ближайшие 2-3 года. К сожалению, в настоящее время зарегистрировано прогрессирование и речь идет о 4 стадии рака молочной железы. Рак молочной железы на 4 стадии является принципиально неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что лечение не надо проводить. Если речь идет о метастазах в жизненно-важные органы, то при таких данных иммуногистохимического исследования оптимально назначить химиотерапию. Согласен с выбором врача. Золендроновая кислота назначена с целью лечения метастазов в кости, также согласен с выбором. В такой ситуации надо обязательно проводить регулярное обследование (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием) с целью оценки эффективности лечения. В принципе при достижении частичного или полного регресса можно перейти на следующую линию гормонотерапии (если вы находитесь в менопаузе более 2 лет я бы рассмотрел вопрос о назначении ингибиторов ароматазы - летрозол или анастразол с последующим наблюдением). Бороться надо обязательно - это мое мнение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.