Top.Mail.Ru

Вопрос № 39579

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Меня зовут Наталья мне 37 лет. Мой диагноз рак правой молочной железы узловая форма с отеком (на фоне лактации) Т4 N1 М0. Трепан биопсия - Инвазивная карцинома неспецифического типа умеренной степени злокачественности (G2) ИГХ ЭР -3, ПР- 0, her2-3,Ki-67%-80. Проведено узи внутренних органов, ренген грудной клетки и сканирование скелета. На узи лимфоузлов : очаговые образования надключичной и подмышечной области справа . Из надключичного лимфоузла биопсию взять не смогли сказали глубоко расположен. Генетические маркеры не обнаружены. Мне назначено лечение химиотерапия 4цикла НАПХТ по схеме АС, 12 еженедельных циклов МХТ паклитакел. Далее ЭХО-КС и таргентный консилиум. Грамотно ли назначено лечение? Можно ли принимать мелдронат за 3 дня до и 5 дней после химии для поддержки сердца и гептрал для печени - это рекомендовано мне врачом но не онкологом.
Вопрос # 39579 | Тема: Лечение 3 стадии | 30.09.2018 | Миасс
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимческого исследования опухоль гормонозависимая (хотя значение рецепторов к эстрогенам низкое), чувствительна к таргетной терапии и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. С назначенным лечением согласен несовсем - если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то имеет смысл и начинать с нее - 4 курса паклитаксел или доцетаксел с трастузумабом, затем 4 ЕС (эпирубицин и циклофосфан) с трастузумабом и затем уже оперативное лечение. Оценку эффективности лечения надо проводить каждые 2 курса лечения - смотреть вас и выполнять УЗИ можно конечно и на каждом курсе. Что касается милдроната и гептрала - то такие препараты были бы уместны при проведении химиотерапии, однако их должен назначать лечащий врач.

В плане обследования - с учетом возраста и стадии, я бы рекомендовал проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!