Вопрос № 39579
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимческого исследования опухоль гормонозависимая (хотя значение рецепторов к эстрогенам низкое), чувствительна к таргетной терапии и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. С назначенным лечением согласен несовсем - если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то имеет смысл и начинать с нее - 4 курса паклитаксел или доцетаксел с трастузумабом, затем 4 ЕС (эпирубицин и циклофосфан) с трастузумабом и затем уже оперативное лечение. Оценку эффективности лечения надо проводить каждые 2 курса лечения - смотреть вас и выполнять УЗИ можно конечно и на каждом курсе. Что касается милдроната и гептрала - то такие препараты были бы уместны при проведении химиотерапии, однако их должен назначать лечащий врач.
В плане обследования - с учетом возраста и стадии, я бы рекомендовал проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.