Top.Mail.Ru

Вопрос № 38115

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уточняю свой вопрос под № 38113: после операции секторальной резекции левой молочной железы получен ответ: инвазивная карцинома неспецифического типа G1 с наличием экспрессии белков рецепторов эстрогена и белков рецепторов прогестерона Ki-67 10% c негативным Her-2-Neu статусом (1+). После проверки того же биопс-го материала в онкоцентре им.Блохина по ИГХ -по РЭ и РПпозитивный гармональный рецепторный статус соответствует (3-8 баллам) c негативным Her-2-Neu статусом (1+), но Ki -45%. Проведена мастэктомия, пославлен д-з Т1N0M0 ст.1 гр.3, возник вопрос о выборе адьювантной терапии, в частности, есть ли необходимость назначения химиотерапии, если да, то какой. Прошу Вашего совета, что бы назначили Вы?
Вопрос # 38115 | Тема: Срочно и подробно! | 04.07.2018 | г.Таганрог
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии. Индекс пролиферативной активности высокий. В принципе в таких случаях после выполнения радикальной операции я бы назначил химиотерапию по схеме - 6 АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее назначил бы гормонотерапию (тамоксифен). Если будет назначен тамоксифен в качестве гормонотерапии, то надо будет в течение первого года 1 раз в 3 месяца выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как данный препарат достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. Что касается наблюдения, то я бы выбрал стандартный режим - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!