Вопрос № 36026
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой форме рака молочной железы, нечувствительной к таргетной терапии и имеющей высокий индекс пролиферативной активности (но я бы не сказал, что он очень-очень высокий). Я бы рассмотрел вопрос в таком случае о назначении только гормонотерапии после операции. Возможно, что назначил бы ингибиторы ароматазы (летрозол или анастразол). Не уверен, что в 77 лет при таких данных химиотерапия целесообразна. Конечно, сопутствующих заболеваний мало, но боюсь, что даже при них, химиотерапия "не добавит здоровья". Лучевая терапия при 2 стадии, после радикальной мастэктомии не показана.
В плане наблюдения я бы предложил стандартный вариант - рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, осмотр 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.