Вопрос № 35448

Здравствуйте, София. Да, вы правильно рассуждаете, если на фоне проведения терапии золенодроновой кислоты появляются новые очаги в костях, то лечение неэффективно и в таких случаях надо менять, скорее всего и гормонотерапию и бифосфонаты. Обычно, если золендроновая кислота неэффективна, то назначается эксджива (деносумаб). Препарат дорогостоящий, но входит в дополнительное лекарственное обеспечение. Выписывает препарат онколог, который вас лечит. Что касается замены анастразола, то следующей линией гормонотерапии является Фазлодекс (фулвестрант). Тоже очень эффективный препарат для гормонотерапии и тоже очень дорогостоящий.

Обратить внимание надо регулярное проведение компьютерной томографии с цельюцею оценки эффективности лечения. В принципе я также бы рассмотрел вопрос о назначении таргетной терапии (трастузумаб) совместно с гормонотерапией. Трастузумаб может быть использован даже после прогрессирования - он может оставаться базовым, а препараты для гормонотерапии или химиотерапии могут меняться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.