Top.Mail.Ru

Вопрос № 34976

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня РМЖ. 11 декабря была проведена радикальная мастэктомия. После операции диагноз Т2 N 1 М0 сейчас прохожу облучение 15 сеансов. По гистологии не гармонозависимая , Her 1+ , Ki 90-100%. Что бы вы посоветовали в дальнейшем лечении? Ещё в подмышечной впадине после операции нашла небольшое уплотнение, не беспокоит. Может ли это быть метастазом? За ответ спасибо.
Вопрос # 34976 | Тема: Рак молочной железы | 17.01.2018 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к таргетной терапии, имеет высокий индекс пролиферативной активности. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы, это неблагоприятная форма рака молочной железы. В таких случаях я рекомендую начинать лечение не с операции, а с химиотерапии. Но если мастэктомия уже выполнена, то я бы рекомендовал проведение 4 курсов химиотерапии АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курсов паклитаксел в монорежиме, возможно, рассмотрел бы вопрос о 4 курсах паклитаксел + карбоплатин. Также, учитывая наличие агрессивной формы рака молочной железы, я бы рекомендовал до начала лечения проведение тщательного обследования - компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Если таковое не проводилось, что я бы рекомендовал провести его в настоящее время. По поводу уплотнения в подмышечной впадине - вряд ли в такие ранние сроки возник бы метастаз, скорее всего, речь идет о скоплении лимфы. Чтобы говорить определенно на этот счет - надо вас смотреть, в любом случае вам надо обратить на это внимание лечащего врача. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218).

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!