Вопрос № 34700
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Гульчехра. По данным иммуногистохимического исследования опухоль агрессивная, но не настолько агрессивная, как трижды негативный рак молочной железы. Индекс пролиферативной активности действительно высокий, однако опухоль гормонозависимая, и уровень рецепторов к эстрогенам хороший. Что касается проведения FISH, то при her2neu 1+ его не надо проводить (только при her2neu 2+). В целом я бы не сказал, что в вашем случае речь идет об агрессивной форме рака молочной железы. Речь идет о 2 стадии, гормонозависимой опухоли. Прогноз после проведения радикального лечения будет благоприятный. В плане лечения я бы назначил в подобном случае химиотерапию по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) 4 курса, а затем 4 курса паклитаксела в монорежиме.
В плане дальнейших действий, я бы порекомендовал провести тщательное обследование - если есть возможность провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, то я бы рекомендовал ее.