Вопрос № 34165

Здравствуйте, Светлана. В вашем случае речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Это неблагоприятная форма рака молочной железы, которая характеризуется быстрым ростом опухоли, склонностью к рецидивированию, даже после радикального лечения, а также устойчивостью к химиотерапии. Точнее сказать, не столько устойчивостью, сколько непродолжительным эффектом от лечения.

При трижды негативном раке молочной железы я рекомендую схему 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса паклитаксел и карбоплатин. В подобных случаях я рекомендую проведение тщательного обследования до начала лечения (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфия костей), а также тщательное обследование после проведения радикального лечения - осмотр, УЗИ сохраненной молочной железы, здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов каждые 3 месяца на первом году наблюдения, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год.

Что касается проведения лучевой терапии, то если есть возможность провести ее до начала химиотерапии, то такая схема была бы оптимальной. Не всегда после радикальной резекции заживление происходит быстро и не всегда получается отправить пациента в ближайшие сроки для проведения лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.