Вопрос № 33173
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юлия. По данным иммуногистохимического исследования речь об опухоли чувствительной к гормонотерапии, а также к таргетной терапии (трастузумаб). В таких случаях я однозначно назначаю перед операцией химиотерапию в сочетании с таргетной терапией. Впрочем, также надо уточнить по данным иммуногистохимического исследования уровень индекса пролиферативной активности ki67. В целом схема лечения в таких случаях звучит так - паклитаксел + трастузумаб 4-6 курсов, 4 АС (доксорубицин и циклофосфан), при достижении частичного или полного регресса - радикальная мастэктомия, затем таргетная терапия до 1 года и гормонотерапия.