Вопрос № 32390
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Изначально я бы не стал назнать химииотерапию, потому речь шла о первой стадии и индекс пролиферативной активности, по данным иммуногистохимического исследования, был достаточно низкий. А вот, назначил бы точно ингибиторы ароматазы и таргетную терапию (герцептин). Не исключено, при постановке диагноза в апреле этого года, обследование было проведено в достаточном объеме. Возможно, компьютерная томография органов брюшной и грудной полости была бы оцень целесообразна. Данное исследование и сейчас не теряет актуальность, потому по данным УЗИ убедительного ответа на вопрос есть ли прогрессирование рака молочной железы и являются ли данные новообразования в печени метастазами, нет.
Сейчас если по данным КТ прогрессирование будет подтверждено, то я не стал далее продолжать гормонотерапию тамоксифеном, а назначил химиотерапию (паклитаксел и герцептин). В принципе, вы можете приехать в наш центр - у нас сейчас проводится исследование, где пациенты бесплатно получают данное лечение. По поводу диагностики и лечения - я ответил выше - надо делать компьютерную томографию, на мой взгляд.