Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Любовь. Более точным исследованием является исследование материала, полученного после операции, если до операции никакого лечения не проводилось. Очевидно, что исследование, проведенное в 2021 году было не совсем точным. Учитывая тот факт, что время прошло существеннное, не исключено, что опухоль могла изменить свои свойства.
Трактовать те или иные ситуации при иммуногистохимическом исследовании как ошибки, потому что для их выявления надо проводить исследования сразу в двух лабораториях, чтобы был какой-то внешний контроль. По поводу назначенного лечения - не соглашусь. Я бы рекомендовал назначение только тамоксифена в течение 5 лет. Выключение функции яичников не улучшает результатов лечения при 1 стадии гормонозависимого рака молочной железы.
3. Без комментариев. 4. Надо проводить лечение однозначно. Чтобы оценивать совместимость препаратов, необходимо знать, какие препараты будут использоваться и проверять по международной базе лекарственных средств. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В вашем случае речь идет о люминальном А типе рака молочной железы.
Здравствуйте, Елена. Я бы не стал лечение в вашем случае, возможно, назначил бы дополнительно препараты для снижения аппетита, например, Редуксин (Меридия). Герпетическую инфекцию надо, конечно, лечить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".
Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)
Здравствуйте, Ирина. Да, вам надо обязательно обратиться к врачу, который вас оперировал. Возможно, что возникла инфекция из-за скопления жидкости в области оперативного вмешательства. Надо смотреть вас, выполнять УЗИ молочных желез, думать о назначении антибактериальной терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Да, я бы рекомендовал удалить еще несколько лимфоузлов с целью их оценки. Вопрос, конечно, для обсуждения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Любовь. Надо 5 мая планировать - ровно 4 недели. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Да, можно. Не вижу противопоказаний для данной процедуры после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Владимир. Надо смотреть пациентку, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Я думаю, что в инструкции очень обобщили противопоказания. Данный препарат не противопоказан после радикального лечения рака молочной железы. Если у вас есть сомнения, то не используйте Лонгидазу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Подпишитесь на мой телеграм-канал "Новости о раке молочной железы" и "РМЖ Чат".
Здравствуйте, Анна. Вот и отлично - не надо отменять трастузумаб - получен отличный эффект (некоторое время назад считалось, что метастаз в надключичный лимфоузел является отдаленным и говорит о наличии 4 стадии). Думаю, что вам не стоит особо "тревожить" докторов - а то возьмут и снимут вас с лечения - а это не лучший для вас вариант развития событий. Что касается беременности и родов - я бы в такой ситуации рекомендовал бы воздержаться. Конечно, можно рискнуть, но вопрос для обсуждения на очной консультации, и отменить лечение. Но, повторюсь, вопрос для обсуждения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".
Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)
Здравствуйте, Наталья. Согласно заключению данный участок в молочной железе врач УЗИ не расценивает как подозрительный в отношении рака молочной железы, но я бы также рекомендовал вам провести контрольное обследование через 6 месяцев. Я рекомендую вам обратиться к Марии Александровне Зориной. Она работает в клинической больнице РАН - отличный диагност. Никогда нас не подводила. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.