Вопросы-ответы

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, фарестон предпочтительнее тамоксифена? Нашла в интернете статью, что тамоксифен канцерогенный препарат, прием которого может привести не только к раку эндометрия, но и желедка и кишечника. Спасибо!

Здравствуйте! Диагноз ФАМ ЛМЖ под?15 лет наблюдаюсь у маммолога по поводу образования кист. Двое детей, без абортов, без гармональных контрацептивов. Предлагают операцию по удалению ФАМ, размер 1, 8х1, 6. Я хочу родить третьего ребёнка. А маммолог сказала, что о возможности беременности можно будет говорить только после результатов гистологии. А гинеколог предлагает лечение индолами и компрессами из лепешек ржаная мука+мед+водка.1. Возможно ли делать такие лепешки при моем диагнозе? С августа по декабрь 2012 года образовались новые кисты в ЛМЖ и появилась одна в правой. ФАМ в размерах не поменялась, только наблюдалось наличие крови в этом месте. Внешний край четкий, а дальний при пальпации четких границ не имеет. Пункция под контролем УЗИ наличие плохих клеток не показало. Маммография отрицательная. 2. Посоветуйте, пожалуйста, удалять ли мне ФАМ сейчас, или можно все-таки беременеть. Или все-таки провести более подробную диагностику в клинике окологии, или в Вашей клинике в Санкт-Петербурге? Или положиться на наших специалистов. Врач, к которому меня направляли на опреацию практикует только три года, молодая женщина. С операции меня сняли по состоянию здоровья. Сейчас есть кратковременные боли в области ФАМ. 3. Повлияет восстановление гармонального баланса на вновь образовавшиеся кисты, исчезнут ли они? 4. Через какое время после удаления ФАМ можно беременеть? Спасибо большое за ответ.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! У меня к Вам вот какой вопрос - можно ли прервать прием тамоксифена? история вопроса такова: маме 2 года назад сделали операцию по удалению правой мж, после химиотерапии назначили принимать тамоксифен в течение 5 лет. Вот уже 1, 5 года мама без перерыва его принимает, однако по гинекологии наблюдается постоянный рост эндометрия до 20-22 мм. Уже 2 раза делали чистку, 1 раз аспирационную биопсию эндометрия, 2 раза гистероскопию. Но ничего не помогает - эндометрий как рос, так и растет, а в последний раз, когда делали гистероскопию обнаружили полип... Плюс ко всему стало резко ухудшаться зрение - еще год назад все было нормально (у мамы небольшая близорукость, но она никогда не прогрессировала, а наоборот, зрение с возрастом начало улучшаться), а после недавнего обследования поставили начальную стадию катаракты... Врач-онколог, у которого мама наблюдается, посоветовала прервать прием тамоксифена на 6 недель и посмотреть потом на УЗИ как ведет себя эндометрий.. Другой врач не советует этого делать. А если менять препарат на другой - возможно разрушение костной ткани... Пожалуйста, посоветуйте как быть - принимать препарат или прервать на 6 недель. Заранее большое спасибо!

Добрый день. Мне 44 г. У меня РМЖ. Операция была в апреле 2012г. Прошла курс облучения и продолжаю гормонотерапию: дефирилин + тамоксифен. Была выписана из онкологии с диагнозом:с-r молочной железы узловая форма, вн квадрант рТ1N0M0. Результаты гистологии: тубулярный рак высокодифференцированный инвазивный МТС в лу не обнаружено, пролиферативная форма фиброаденоматоза. ИГХ-РЭ 60-65%, РП 90-95% HER2NEU- (0-баллов). Будьте добры, расскажите, что обозначают результаты гистологии, степень злокачественности, правильность лечения и каковы в моём случае прогнозы. Вчера сдала анализ крови, лейк-в - 2, 9. Хотя месяц назад было 3, 9. Означает ли это наличие метаст-в или это реакция на приём тамоксифена? Буду признательна за консультацию. мой врач мне ничего не объясняет и я думаю, что мой случай безнадёжен.

Здравствуйте доктор! Очень хочется получить консультацию специалиста. Мне 32 года, в январе 2013 была проведена РСР справа. Диагноз : Са правой м.ж. 1ст.(Т1N0M0). Морфологический тип опухоли : гистология№ 9513 умеренно-дифференцированный Са. Мтс нет. Материал направлен на ИГХ. 2.04 4курс ПХТ по схемеАС. Начала сомневаться в диагнозе: 1: нет результата анализа на ИГХ, узи ммг показали образование с четкими границами в наружном квадрате, подмыш.л/у не увеличены. Сама для себя сделала анализ на онкомаркер Са 15-3 результат 10.7. Доктор подскажите пожалуйста : что это за рак и могла ли произойти ошибка в диагнозе? Я не понимаю почему нет результата анализа на игх и что он означает? Заранее спасибо за ваш ответ.

Мне 33 года. Абортов и родов не было. В левой и правой груди обнаружено вместе 8 фиброцист и фиброаденом. Прошла обследование в двух клиниках. Самая большая фиброаденома размером 8x16 мм. делали неоднократно УЗИ и была сделана 2 раза биопсия( в первый раз просто с помощью шприца брали жидкость, а во второй были сделаны по одному надрезу на каждой груди и брали уже жидкость вместе с тканями ). По результатам иследования написали что фиброзно-кистозная болезнь груди с апокриновым метаплазией. После этого отдали материал от биопсии на анализ в другую клинику и там сделали заключение что: фиброзно-кистозной груди изменения с раннего метаплазии клетки столбчатой. В результате один врач предлагает оставаться под наблюдением, а другой рекомендует удалить одну фиброаденому, которая с метаплазией( остальные фиброаденому без метаплазии тоже просто наблюдать).причина по которой рекомендует удалить планируемая беременность. Дмитрий Андреевич хотелось узнать Ваше мнение как русского специалиста по поводу удалять или нет, т. к я проживаю не в России и я в больших сомнениях что делать. приехать для обследования возможности сейчас нет. Заранее спасибо за ответ

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Помогите, пожалуйста, мне советом. Моя история описана в вопросе 18323. Сейчас я прошла 1 курс ХТ паклитаксел. И вот уже две недели у меня постоянная температура 37.3-38. Несколько дней за 38, 5 была. Анализ крови были: СОЭ-52, Лейкоциты 3, 3, остальные показатели в норме. Сейчас СОЭ-46, лейк.-4, 1, остальный показатели в норме и клинич. и биохимич. Около шва появилось покраснение. Но при откачивании говорят, что там все нормально. Что это может быть? Скоро делать следующий курс. Можно ли его делать с такой температурой?

Доброе утро, скажите пожалуйста, маме поставили диагноз c54 саркома матки II кл.гр. миометрия 0.9 см в глубину провели операцию удалили матку с придатками по бохману и резекция большого сальника, эту заразу нашли только в матке все остальное чисто, прописали пока только 1 курс химио терапии и больше ничего, сколько вообще нужно сделать химиотерапий, нужно ли облучение и вообще какой возможно дальнейшее лечение?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста, у меня после операции по удолению груди Т2М0N0 без метастаз(слева 21.02.13) сразу стали происходить дискомфортные ощущения в горле.(слева)Как будто гланды давит.сходила вчера на узи:щитовитка-норма. Партрахиальные лимфоузлы размерами 7*3, 5мм с сохраннённой эхоструктурой. Надключичные л.у 2, 8*2мм гипоэхогенные без чёткой диференцировкив врач сказал, что возможно такая реакция после операции. Это не страшно?

Здравствуйте Дмитрий! Расскажите поалуйста обозначение диагноза "гиперплазированная долька мж" что это и как она выглядит