Вопрос № 19010
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Дайте пожалуйста свой совет. Моей подруге 51 год. первоначально был поставлен диагноз РМЖ 1 стадии в январе. Первоначально было проведено не радикальное хирургическое лечение 13 февраля этого года(технически трудная интубация-ларингоспазм), выполнена секторная резекция правой молочной железы под местной анестезией. Получила гистологическое заключение: удалена опухоль 1, 5 см в диаметре, инфильтрирующий протоковый рак молочной железы 2 умеренной степени злокачественности. Проведен курс лучевой терапии с 26.02-28.03 на область правой молочной железы и путей лимфооттока в режиме традиционного фракционирования в СОД=44ГР.
УЗИ 08.04-лимфоаденопатия правой подмышечной области 24х10мм. Пункция лимфоузла, получена цитология:кровь. 21.05 иммуногистохимическое исследование :Her2neo 0, ki67 10%, опухоль гормонозависимая ТS-8 и прогестерона и эстрогена в 80% опухоли. 15.07 повторная секторная резекция правой молочной железы с удалением лимфоузлов. Результат гистологии:в рубце раковых клеток не найдено, из 10 лимфоузлов в 2х метастазы. Поставлена степень 2А. Назначен тамоксифен. Принимает таблетки с 24.05. Регулярный прием препарата. Рекомендовано наблюдение, химия не рекомендована. Обоснован ли отказ в проведении химиотерапии? Или требовать проведение химиотерапии?
Я бы наверное вам назначил курс
химиотерапии. Ситуация достаточно необычная, поэтому полностью разобраться в ней можно только после осмотра и выяснения всех деталей.