Вопрос № 19010

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Дайте пожалуйста свой совет. Моей подруге 51 год. первоначально был поставлен диагноз РМЖ 1 стадии в январе. Первоначально было проведено не радикальное хирургическое лечение 13 февраля этого года(технически трудная интубация-ларингоспазм), выполнена секторная резекция правой молочной железы под местной анестезией. Получила гистологическое заключение: удалена опухоль 1, 5 см в диаметре, инфильтрирующий протоковый рак молочной железы 2 умеренной степени злокачественности. Проведен курс лучевой терапии с 26.02-28.03 на область правой молочной железы и путей лимфооттока в режиме традиционного фракционирования в СОД=44ГР. УЗИ 08.04-лимфоаденопатия правой подмышечной области 24х10мм. Пункция лимфоузла, получена цитология:кровь. 21.05 иммуногистохимическое исследование :Her2neo 0, ki67 10%, опухоль гормонозависимая ТS-8 и прогестерона и эстрогена в 80% опухоли. 15.07 повторная секторная резекция правой молочной железы с удалением лимфоузлов. Результат гистологии:в рубце раковых клеток не найдено, из 10 лимфоузлов в 2х метастазы. Поставлена степень 2А. Назначен тамоксифен. Принимает таблетки с 24.05. Регулярный прием препарата. Рекомендовано наблюдение, химия не рекомендована. Обоснован ли отказ в проведении химиотерапии? Или требовать проведение химиотерапии?