Вопрос № 19007

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Моя мама умерла от РМЖ в возрасте 46 лет от РМЖ. Мне проведена 13.06.13 радикальная мастэктомия по Маддену слева. Инфильтрующая карцинома 2а стадии(Т1сТ1М0) тубулярно-солидного строения, в 1 из 4 подмышечных лимфоузлов микрмтс. НЕR2/neu -1+ (негативная), ER общий показатель-7;PR общий показатель-8, Кi67-30%. ВКК назначила ПХТ (6 сеансов) и гормонотерапию. Перед операцией все анализы были в норме, гепатитов не было. После операции: показатели АЛТ-295, АСТ-163. Билирубин, холестерин и все другие показатели крови в норме. Химиотерапевт отправил лечить токсический гепатит. Через неделю лечения гептралом (капельница): АЛТ-153, АСТ-103. Продолжаю лечение, но прошло уже 1, 5 месяца после операции и теперь назначают лучетерапию и гормонотерапию (бусерелин и тамоксифен), т.к. оухоль 100% гормонозависима и отменяют химиотерапию. У меня 4 года стояла гормональная спираль Мирена. После операции ее убрали. На фоне Мирены менструальный цикл нерегулярный. Мне 48 лет. 1) Как Вы считаете поздно через 1, 5 - 2 месяца начинать химиотерапию? 2)Радиолог не видит особой необходимости в лучетерапии, а как Вы думаете? 3) Учитывая наследственный фактор и гормонозависимость опухоли может быть следует сделать сейчас, а не после всего лечения овариэктомию, а может вместе с маткой удалить ячники (есть 2 миоматозных узла(0, 5см и 1, 3см) и небольшой эндометриоз). 4)Я думаю, что в моем случае, все таки, химиотерапия очень нужна, а врач считает можем "убить"печень. Как Вы считаете достаточное ли лечение лучетерапией и гормонами (без химиотерапии) в моем случае? 5)Каков прогноз полного, безрецедивного излечения? Большое человеческое спасибо за Вашу помощь людям.