Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день,помогите,пожалуйста расшифровать УЗИ!В правой молочной железе на 10-11 часах определяется гипоэхогенное образование с перегородкой,с немного не однородной структурой,размерами 8х5 мм.Это рак или киста?Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Татьяна. Гипоэхогенными новообразованиями чаще всего бывают злокачественные опухоли молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня вопрос - мне 37 лет 2019 год выполнена органсохраняющая операция по поводу аденокарциномы левой груди, C50.8 T1N0M0 с регионарный лимфоденэктомией, cor биопсия инвазивный рак неспецефического типа 2 ст злокачественности люминальный B KI67 - 65% РЭ 8 РП 8 HER 2 2+ При исследовании fish отр выполненно 4 курса ПХТ доцетаксел циклофосфамид , лучевая терапия 50 гр после назначено тамоксифен 20 и золадекс на 5 лет - 2021 год при мрт вв контрастом киста и инфильтротивно-отечные изменения в послеоперационной зоне 12 на 9,3 мм с уровнем жидкости и отечный участок 28 на 21 мм без накопления контраста - вопрос это рецидив ? И ещё вопрос - могу ли я сделать мастэктомию чтобы минимизировать рецидив в дальнейшем?
Вопрос # 53171 | Тема: Без темы | 31.08.2021 | Московская область город Пушкино
Здравствуйте, Лидия. Скорее всего, речь идет о послеоперационных изменениях или изменениях в тканях, связанных с лучевой терапией. Чтобы давать вам рекомендации, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, у меня трижды не гативная протокола карцинома молочной железы Т2N0M0,ki 67-80%2а стадия, 2 клиническая група. Назначен протокол неадюнтивной химии в режиме AC(dose dence) доксурубицына 98мг и Циклофосмамид 978мг. Прошла 2 химии опухоль уменшилась в 3 раза,была на ощупь 5.5см.стала 1.5 см., но началась фебрильная нейтропения, назначили антибиотики доколоть 5 укол фиграстима. Насколько это ухудшает мой прогноз на выздоровления,и есть шанс что к 3 химии меня всё таки допустят?
Здравствуйте, Юлия. Сильно прогноз такая ситуация не ухудшит, но надо будет на последующих курсах избегать фебрильной нейтропении - все таки это жизнеугрожающее состояние. По поводу назначенного лечения - согласен. На следующем курсе я бы рекомендовал профилактическое введение филграстима - через 24-48 часов после введения химиопрепаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Ольга, 64, Москва. Была операция РМЖ в 2012 году, T2аМ0N0. Таксаны, Герцептин. Сейчас ремиссия. При обращении в косметологический центр мне отказали в проведении УЗИ подтяжки, лазерной эпиляции и других процедурах. Насколько это справедливо? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Не противопоказаны косметические процедуры после радикального лечения рака молочной железы. Думаю, что решение было принято несправедливо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
А июне удалили опухоль в груди.Начали делать химию и все эти 3 месяца пила тамоксофен( так сказал местный онколог).А теперь говорит, что не надо было пить!!! Чем чревато приём тамоксофена и одновременно химия???
Здравствуйте, Ольга. Вреда никакого не будет от одновременного приема тамоксифена вместе с химиотерапией, но и пользы тоже не ожидается. Сначала надо действительно провести курс химиотерапии, а затем уже назначается гормонотерапия.
Здравствуйте. Сдала отпечаток мазок левой молочной железы ( беспокоили зеленоватые выделения и только при нажатии, больше их было перед второй фазой цикла). Результат вот такой:в полученном материале обнаружены эпителиальные чешуйки. Клетки протокового эпителия молочной железы не найдены.
Вопрос # 53162 | Тема: Без темы | 31.08.2021 | Симферополь
Здравствуйте, Екатерина. Я бы оценил заключение как неинформативное. Эпителиальные чешуйки - это элементы кожи соска.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Такой вопрос , может ли болеть в грудной клетке от применения Трастузунаб ( Тразимера) ,были у вас такие пациенты у которых была такая побочка ?Прокапиваю уже второй год , спасибо за ранее
Здравствуйте, Лариса. Трастузумаб обладает незначительным, но кардиотоксическим действием. Боли могут быть связаны с нарушением работы сердца. Надо смотреть вас, проводить обследование.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич...подскажите ,пожалуйста, есть ли у меня рак...делала мамографию и вот что снимок показал:соски не втянуты,кожа не утолщена..молочные железы́ инвалютивные с нерезко выраженной фиброзной тяжестостью..без узловых образований и групп микрокальцинатов...слева в нар/вернем квадрате образование округлой формы с нечеткими контурами размером 0,8×0,6см требующий пункции под ренгент контролем.Единичный кальцинат слева....Birds 3(6)4a типб....
Здравствуйте, Татьяна. Судя по описанию, речь идет об опухоли, подозрительной в отношении рака молочной железы. Надо выполнить УЗИ, затем смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер. Что вы можете сказать по результату УЗИ.
Молочные железы: слабая гиперплазия железистой ткани,
Млечные протоки: не расширены
Правая- на 15 час уплотнения желизстая долька с относительно ровными краями до 17мм, рядом латеральное аналог. участки до 5 мм и до 8мм и 6 мм
лимфоузлы не изменены.
Добрый день! Мне врач назначила для профилактики раз в полгода прокапать золидроновую кислоту. Для укрепление кости. Вчера я сделала эту капельницу, к ночи разболелась все мышцы, особенно правоя сторона, где была операция по удалению опухоли в груди, 1 стадия. 2018 была операция, удалили и поставили протез. Сейчас болит грудной и шейный отдел, что делать как теперь быть, когда этот побочный эффект пройдёт, я теперь пью Ибупрофен который снимает на какое-то время боль.
Вопрос # 53147 | Тема: Без темы | 31.08.2021 | г. Новочеркасск (Ростовская обл)
Здравствуйте, Лидия. Надо посмотреть вас и понять одинаковые ли молочные железы. Часто бывает так, что одна железа больше другой и поэтому организм бывает компенсировать разность в тканях на грудной клетке и поэтому начинает обостряться остеохондроз, отсюда и боле в грудном и шейном отделе. Чтобы дать рекомендации, надо смотреть вас.