+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Независимая лаборатория UNIM

05.10.2018

Вот уже 3 месяца я сотрудничаю с независимой лабораторией UNIM. Очень доволен качеством, скоростью и возможностями лаборатории.

Интересные новости от моего коллеги Тимура Тохировича Агишева

03.10.2018

Нобелевская премия за новый подход к лечению рака

55 лет инвазивная карцинома молочной железы неспецефического типа ЭР+++ 7 баллов, ПР 0 баллов. Негативный статус HER2/NEU0 KI67 35%

Здравствуйте. Маме 55 лет. РМЖ 3-й степени. Дольковый.Анализ: Эстроген-рецептор позитивный (ЭР+++ 7 баллов). Прогестерон- рецепторнегативный(ПР 0 баллов), инвазивной карциноме молочной железы неспецефического типа, GRADE2. С негативным статусом HER2/NEU0. С пролиферативной активностью KI67-35%. ICD-0 код 8500/3 (люминальный тип В). Сделали красную химию с гипертермией потом мастэктомию. После операции был синдром ДВС. Чудом уцелела. Месяц дали на восстановление сейчас хотят повторить красную химию с гипертермией еще 2 раза потом еще одну химию. После химиии с гипертермией опухоль отреагировала на лечение слабо. Подскажите какое продуктивное лечение в данном случае? какие варианты возможны если реакция была слабая? (были поражены лимфоузлы-гроздь, их удалили). Каковы прогнозы?
Вопрос # 35582 | Тема: Срочно и подробно! | 14.02.2018 | Абакан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли со средним индексом пролиферативной активности. В принципе, если речь идет о 3 стадии рака молочной железы, то я не вижу особой необходимости проводить химиотерапию с гипертермией. Во-первых, это еще не признанный вид лечения рака молочной железы, во-вторых, обычная схема АС  (доксорубицин и циклофосфан) дает хороший эффект при таких опухолях. Если после операции был ДВС синдром, да и эффект от химиотерапии был незначительный, то я бы не стал после операции назначать химиотерапию с гипертермией. В принципе я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии   паклитакселом в монорежиме (12 еженедельных введений), а затем бы назначил гормонотерапию.

 Если было поражено 4 и более лимфоузла, то также надо рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии на надподключично-подмышечное поле. Если речь идет о 3 стадии (степень и стадия - разные понятия, указывается обычно степень злокачественности от 1 до 3 и стадия от 1 до 4), то я бы также рекомендовал провести расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Прогноз при 3 стадии после радикального лечения не всегда благоприятный - при 3 стадии мы часто сталкивается с рецидивами заболевания в ближайшие несколько лет после его завершения, при 2 стадии и таких данных иммуногистохимического исследования прогноз будет более благоприятный.