Вопросы-ответы
Здравствуйте, Ани. Если после использовании паклитаксела отмечено прогрессирование, то смысла к нему возвращаться нет. Навельбин можно назначить в подобной ситуации. Препарат эффективный и достаточно часто помогает при 3 линии (равно как и капецитабин). Опыта использования навельбина у меня очень много, очень хорошо зарекомендовал себя Навельбин для перорального приема (таблетированный). Вам надо помнить о том, что регулярно следует выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью оценки эффективности лечения.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Если вам понравился ответ на ваш вопрос, вы можете отблагодарить меня написав отзыв на сайте ProDoctorov (https://prodoctorov.ru/spb/vrach/163922-krasnozhon/). Мне будет очень приятно.
Здравствуйте, Елена. Судя по всему лечение в вашем случае было начато с химиотерапии, коль скоро по данным гистологического исследования речь идет о лечебном патоморфозе. Если достигнут хороший лечебный патоморфоз, то я бы не стал дополнительно назначать кселоду. Конечно, надо бы еще уточнить стадию рака молочной железы и вовлеченность в процесс подмышечных лимфоузлов. Обычно Кселода в адъювантном режиме назначается при трижды негативном раке молочной железы при недостаточном эффекте от проведенной до операции химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Да, в принципе лечение зубов при проведении химиотерапии возможно, надо только согласовать данный вопрос с лечащим врачом. Имеет смысл перед лечением зубов убедиться в том, что уровень лейкоцитов в норме. Имеет смысл назначить антибактериальную терапию в случае лечения глубкого кариеса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Марина. Да, такое возможно. Если препараты нельзя ввести через порт, то скорее всего возник перегиб катетера. Ограничений у пациентов, которым установили порт для внутривенных инфузий обычно нет. Спать на стороне, где установлен порт, можно. Вам надо обратиться к врачу для осмотра. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лариса. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы, к сожалению, вы не указали стадию рака. В принципе при 1-3 стадии перед операцией назначается 8 курсов лечения - 4 АС (адриабластин и циклофосфан) и 4 курса паклитаксела и затем уже выполняется операция (мастэктомия, мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочной железы или органосохраняющая операция - чтобы определить с объемом, надо смотреть вас). Обычно при трижды негативном раке молочной железы я рекомендую расширенное обследование - сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости перед началом лечения. Оценку эффективности химиотерапии хорошо бы также проводить с помощью компьютерной томографии (в любом случае каждые 2 курса надо как минимум выполнять УЗИ молочных желез). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алена. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В целом в таких случаях лечение оптимально начинать с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией (трастузумаб). В целом при гормонозависимом раке молочной железы прогноз лучше, однако в случае опухоли чувствительной к таргетной терапии эффективность лечения может быть очень высокой. В подобной ситуации надо также проводить регулярное обследование с целью оценки эффективности лечения.
Здравствуйте, Людмила. Я бы не стал назначать данные препараты - во время проведения химиотерапии я бы рекомендовал регулярно проводить биохимический анализ крови. Конечно, оптимально еще получить консультацию врача-инфекциониста.
Здравствуйте, Руфания. Болиголов принимать точно нельзя, потому что это яд. АСД - бесполезное средство при раке в принцип. Прополис принимать можно. Противоопухолевым действием он не обладает, однако повышать иммунитет действительно может. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Дело в том, что при данной схеме химиотерапии достаточно часто возникает лейкопения - снижение уровня лейкоцитов. Выраженная лейкопения может быть причиной откладывания очередного цикла химиотерапии, поэтому с профилактической целью через 24-48 часов после вливания химиопрепаратов может вводиться Нейпомакс или другие аналоги этого колониестимулирующего фактора. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Если функция щитовидной железы компенсирована, то проблем с проведением химиотерапии не должно быть. После удаления щитовидной железы обычно назначается тироксин с целью восстановления утраченной функции щитовидной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
