ЗДРАВСТВУЙТЕ ,ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ.,МЕНЯ ЗОВУТ ЛЮДМИЛА., У МОЕЙ МАМЫ ПОСЛЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ: НА МАМО-МЕ ОБЕИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В ДВУХ ПРОЕКЦИЯХ НА ФОНЕ ЖИРОВОЙ ИНВОЛЮЦИИ ДИФФУЗНО ВЫРАЖЕНЫ ФИБРОЗНАЯ И ЖЕЛЕЗИСТАЯ ТКАНЬ.ЕДИНИЧНЫЙ КАЛЬЦИНАТ В ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ.В НИЖНЕ-ВНУТРЕННЕМ КВАДРАТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДВЕ ОВАЛЬНЫЕ ТЕНИ 19Х88М И 12ММ ТИП СТРОЕНИЯ С.КОЖА И СОСКОВО-АРЕОЛЯРНЫЕ КОМПЛЕКСЫ С ОБЕИХ СТОРОН НЕ ИЗМЕНЕНЫ.Л/У В ПРАВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ 12 ММ. МАМЕ 69 ЛЕТ.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО РАК? И КАКИЕ НАШИ ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ ?? СПАСИБО!!!!!!!!
Уважаемый Дмитрий Андреевич! При маммографии нашли кальцинаты, однако взять пункцию не получилось, так как очень плоская грудь. Подскажите, что обычно предписано в таких случаях (гражданка России, проживаю в Голландии, могу выслать на электронную почту снимки). Заранее благодарна, с уважением Наталья.
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть снимки, чтобы оценить необходимость биопсии. Если речь идет о сгруппированных микрокальцинатах и есть риск того, что речь идет о злокачественной опухоли, то целесообразно выполнение секторальной резекции молочной железы со срочным гистологическим исследованием. Вы можете прислать снимки в электронном виде (формат DICOM или другой, но только не фотографии пленок). Консультация снимков стоит 1500 рублей, деньги можно перевести Сбербанк онлайн, через Paypal (krasnojon@mail.ru) или Яндекс.Деньги
Оперативное вмешательство можно спланировать в Университетской клинике в платном режиме, так как секторальная резекция не попадает под условия ВМП. По полису ОМС можно бесплатно выполнить вмешательство в клинике ГБУЗ ЛООД, правда, необходимо будет решить самостоятельно часть организационных задач (записаться на прием в поликлинику, оформить документы, пройти онкокомиссию, получить направление на госпитализацию, затем предупредить меня о дне госпитализации).
Дмитрий Андреевич! Добрый день, пишет вам коллега ( опец.медсестра с 40 летним стажем)
Помогите разобраться и правильно понять маммографию.от ,21.06.2017г
Описание:мж развиты хорошо ,симмитричные
Кожа не изменена,не утолщена.Соски втяжки нет
Ткань мж соответствуетпостменопаузальному периоду
Соотношение ткани формирующей мж
Железистая-
Фиброзная+ фиброз стромы
Жировая ++++
Перидуктальный фиброз-
Кальцинаты ед. Обызвестленные микрокисты обеих мж
Обызвестление стенок сосудов(артерий) -
Обызвестление протоков- нет
Образавания:- достоверно не опред- ся.
Левая мж- на границе нар квад-тов1*0.8 см-
Плотность равна паренхиме,однородная,с четким неровным контурос,узкий ободок просветления по переферии(ФА?)
Аксиллярные лимфоузлы не определяются.
Заключение: Инволютивные изменения м.ж.ФА? Киста ? Интрамаммарный л/узел лев.м.ж.
В сравнении с описанным в 2016г - размер преждний
Что это означает?
На маммаграф.за 2016г
Заключение:Дифуз.ФАМ
С преобладанием фиброзного компанента,умереннойстепени выраженности ФА?/ киста?лмж.
На узи: признаки фиброзно- жировой инволюции мж,единичкые кисты слева.
Вопрос # 31821 | Тема: Маммография | 04.07.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Раиса Владимировна. По описанию маммографии, речь, скорее всего, идет о доброкачественном новообразовании. Чтобы говорить определенно надо смотреть снимки, но, судя по всему, речь действительно идет о кисте молочной железы или интрамаммарном лимфоузле (лимфоузел, расположенный внутри молочной железы), менее вероятна фиброаденома. Чтобы поставить диагноз в вашем случае, необходимо выполнить УЗИ молочных желез. И, в принципе, начинать надо с обращения к врачу.
Здравствуйте. Мне 38 лет. Беспокоят боли в одной молочной железе. Сделала маммографию. Заключение общее (на 2 груди): на маммографии в стандартных проекциях на фоне выраженного уплотнения ткани желез определяются округлые или овальные участки уплотнений, сочетающиеся с хаотично расположенными плотными тяжами. На этом неоднородном фоне узловые образования достоверно не определяются. Немногочисленные рассеянные микрокальцинаты в обеих железах. Кожа, ореолы, соски не изменены. В подмышечных областях, в пределах захватываемых тканей. л/узлы не определяются. Волнует наличие микрокальценатов. Хочется услышать Ваше мнение. Спасибо.
Вопрос # 31261 | Тема: Маммография | 23.05.2017 | Мурманск
Здравствуйте, Екатерина. Рассеянные микрокальцинаты чаще всего являются признаком фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Сгруппированные микрокальцинаты могут быть косвенным признаком рака молочной железы. Чтобы дать заключение в вашем случае, надо смотреть вас, смотреть снимки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, сделала маммограию . Вот заключение: Соединительно-тканно-железистые комплексы умеренной плотности с преобладанием фиброзного компонента. Слева ВНК объемное образование до 20мм с нечеткими контурами. Микрокальцинатов, регионарный лимфоцитов не выявлено. Проконсультируйте меня пожалуйста. Записалась к онкологу.
Вопрос # 31231 | Тема: Маммография | 22.05.2017 | Иркутская область город Тулун
Здравствуйте, Елена. По описанию судить сложно, так новообразование с нечеткими контурами может быть и фиброаденомой, и раком молочной железы. Для рака молочной железы при маммографии характерна звездчатая форма, наличие микрокальцинатов, рост поперечно протокам. Этих сведений не указано в описании вашей маммограммы. Вам надо обратиться к онкологу, целесообразно выполнение УЗИ. Если речь пойдет о подозрении на рак молочной железы, то целесообразно будет выполнить биопсию с последующим гистологическим исследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Подскажите пожалуйста , что значит этот диагноз и заключение ( на простом языке, какие шаги нужно сделать, терапевт сказала что ничего делать не нужно , а через год сделать еще раз маммограмму)? На маммограммах ткань молочных желез имеет тип строения b на этом фоне отдельных узловых образований не определяется. Рассеянные единичные кальцинаты определяются.Венозный рисунок не изменен. Л/у не увеличены.Кожа,подкожная клетчатка и соски не втянуты. Заключение: ФАМ обеих молочных желез ( BI-RADS R-0 L-0 ) Спасибо.
Вопрос # 31132 | Тема: Маммография | 17.05.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Маша. Речь идет о минимальной форме фиброзно-кистозной болезни. Необходимо обратиться к онкологу, выполнить УЗИ и если данных за рак молочной железы получено не будет надо будет продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. 4 года назад я прооперирована по поводу РМЖ Т1Н0М0 1 ст. (мастэктомия). Протоковый рак in situ с фокусом микроинвазивного роста d 0,2 см. Степень злокачественности 2. ER-7, PR- 7 баллов, без гиперэкспр. HER-2/neu, Ki67-28%. Проведено 4 курса CAF, лучевое СОД-26 Грей за 2 этапа. Далее 2 года золадекс и анастрозол, потом овариоэктомия и летрозол. Сейчас прохожу плановое обследование и онколог не дала направление на маммографию со словами, что у меня маленькая грудь и ничего не будет видно, достаточно УЗИ. Ваше мнение? Настаивать на этом обследовании или действительно при маленькой груди оно неинформативно? Заранее спасибо.
Вопрос # 31006 | Тема: Маммография | 06.05.2017 | Москва
Здравствуйте, Светлана. Дело не в том, что при маленьком размере молочных желез маммография неинформативна, дело в том, что ее бывает просто не выполнить, потому что невозможно выполнить компрессию. Случаи, конечно бывают разные. Одно дело приходит на прием пожилая женщина и даже при небольшом размере груди маммографию выполнить удается легко, потому что грудь представляет из себя весьма дряблый кожно-жировой субъект. Другое дело, когда приходит молодая женщина с небольшой и упругой грудью для которой маммография будет весьма болезненным мероприятием. Если проведение маммографии представляется сложным, то возможно назначение МРТ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Меня зовут Елена, мне 37 лет. Очень буду ждать Ваш ответ, потому как сегодня получила результат маммографии, а впереди выходные дни, соответственно, врач не принимает, к тому же по записи на приём к маммологу очередь, а я очень волнуюсь.
В заключении указано следующее: (могу допустить неточности в сокращениях, т.к.почерк не совсем разборчив) на фоне жировой инволюции в в/Н.кв.участки фиброаденоматоза с преобладанием фиброза, больше выражен.слева. Слева в в/Н.кв.на фоне фиброза слабоинтенсивное округлое образование с четким, неровным контуром 13*12 мм.
Рекомендовано УЗИ, консультация маммолога.
Я хотела бы уточнить, УЗИ мне делать в определенные дни цикла, либо можно и сейчас? У меня цикл нерегулярный, частые задержки. Сегодня 11-й день цикла.
Меня волнует образование. По Вашему мнению, указанное образование 13*12 возможно наблюдать, или нужна операция? Имеются ли методы лечения без операции при таком размере образования?
В нашем городе, к сожалению нет таких высококвалифицированных докторов, как Вы, поэтому для меня очень важно Ваше мнение.
Заранее благодарна Вам за ответ.
Вопрос # 30951 | Тема: Маммография | 01.05.2017 | Норильск
Здравствуйте, Елена. Поставить диагноз только на основании маммографии было бы неправильным. По описанию речь идет возможно о фиброаденоме - доброкачественной опухоли молочной железы. Вам надо обратиться к врачу, выполнить УЗИ молочных желез. Если врач после осмотра и изучения данных исследований выскажет мнение о подозрении на рак молочной железы, то операция будет целесообразна или также может быть назначена биопсия с последующим гистологическим исследованием. Если подозрения на рак молочной железы не будет, то можно будет продолжить лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор. Мне 42 года, в первый раз сделала маммографию: кожа, соски, ареолы без видимых изменений. Млечные протоки не визуализируются. Молочные железы представлены железистой и жировой тканью. Фиброзная строма с обеих сторон уплотнена, фиброзные изменения диффузные, средней степени выраженности. Ретромаммарное пространство без видимых изменений. На фоне фиброзно-уплотненной стромы МЖ на боковом снимке левой МЖ в проекции верхних квадрантов определяется затемнение неправильно-округлой формы до 9 мм диаметром, контур затемнения на всем протяжении не прослеживается. Заключение: признаки мастопатии с преобладанием фиброзного и железистого компонента. Для исключения образования в левой МЖ рекомендован узи-контроль. Узи сделаю во вторник, а к маммологу только через неделю. С ума сойду за это время. Скажите, на что похоже это затемнение? Спасибо.
Здравствуйте, Наталья. По описанию, которое вы привели, нельзя исключить рак молочной железы. Вам надо действительно выполнить УЗИ молочных желез и обратиться к врачу.
Здравствуйте! Нужна ли операция при диагнозе BI-RADS категория 2 ?
Вопрос # 30663 | Тема: Маммография | 12.04.2017 | Краснодар
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!