Вопросы-ответы | страница 96

Добрый день. У меня рак молочной железы. С начала 2023 года прошла химиотерапию, затем частичная резекция молочной железы, после - лучевая терапия. С начала 2024 года принимаю анастразол. Можно ли принимать витамины, в частности ВитА, С, Е и цинк? Всегда ли при приеме данного препарата должны быть и препараты кальция.

Здравствуйте. Можно ли принимать детралекс, назначил хирург, вместе с анастразолом при онкологии молочной железы.

Здравствуйте. Мне 45 лет,прошла лечение от трижды негативного рака 2а стадия левой груди. Удалили молочную железу 2 лимфаузла,поставили имплант. Вчера делала маммографию другой груди ,написано в груди строма и аденоз, опухоли не выявлено. Что делать с аденозом?мутации нет.

Здравствуйте, доктор. В июле 2022 года мне провели мастэктомию, и мне был назначен Фарестон на 5 лет. Спустя год обнаружили гиперплазию эндометрия толщиной 17,7 мм. Провели гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание — анализы показали отсутствие злокачественного роста. На два месяца я прекратила прием Фарестона, ожидая, что при появлении менструации эндометрий отторгнется. По результатам УЗИ от 26 октября, М-эхо составило 14,1 мм. УЗИ также показало признаки аденомиоза, железисто-кистозной гиперплазии эндометрия и персистенцию фолликула слева. Сегодня, 8 ноября, было проведено повторное выскабливание. Недавно я возобновила прием Фарестона. В связи с этим у меня возник вопрос: можно ли в моем случае дополнительно принимать прогестерон для контроля состояния эндометрия? Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте. Сегодня девятнадцатый день после мастэктомии, полное удаление правой молочной железы. Стоит дренаж груша. Объем лимфы за сутки был 70,60,60,22 мл. Сегодня ещё меньше. По ощущениям только в зоне операции онемение. Вопрос в том, может ли быть такое резкое уменьшение лимфы? Температуры нет.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич , очень впжно ваше мнемие,19.09.24г проведена прицельная биопсия под контролеи рентгена - картина более соответствует внутрипротоковой интраэпителиальной карциноме in citu с низкой степ.злокач, ИГХ внутрипрот.карцинома in citu PR 98, EP98%,Ki67 3%.09.10 проведена сектральная резекция правой мж ДS рак мж TisN0M0, результат гистологит Фибрлз.кисты,Аденоз, простая протоковая гиперплазия. Очаговая апокринизация эпителиальных протоков.Оперир.доктор говорит ЛТ+гормонотерапия, 2 врача говорят, что не то прооперировали, оставили опухоль, может такое быть и что мне дальше делать

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Скажите пожалуйста, я лечусь от рака молочной железы с 2020г, химия красная и белая, радикальная мастэктомия в 2021г ( трижды негативный 2 d), лимфоузлы без клеток, а надключичные и подключичные поражены ( по УЗИ), но не удалялись.. Пила 9 месяцев капецитабин На мутации сдавали анализы в Санкт - Петербург, нет мутаций. Прогрессирование в надключичные лимфоузлы, паклитаксел 9 курсов. В 2021 году вырезали 4 лимфоузла надключичных. Статус с трипл поменялся на люминальный Б Her отрицательный, эстрогены - умеренные, Кi - 45 ... Назначены анастразол и рибоциклиб, так как мутацию не обнаружили ( отсылали в Питер). С конца 2023 года прогрессирование в надключичных лимфоузлах. С лета 2024г прошла скрининги МРТ и КТ ( увеличены лимфоузлы в брюшной полости и средостении и также как на МРТ есть накопление контраста на ободках в 5 очагах печени, Т 1 - гипо, Т 2 изо - гиперинтенсивный сигнал, печень не увеличена, других отклонений в органах брюшной полости и малого таза нет) Показатели крови в норме, чуть повышена щелочная фосфотаза и реактивный белок (42). УЗИ описывают кисты, без васкуляризации анэхогенные. Биопсию печени сделали в Калининграде в сентябре этого года, по цистологии описали крупные клетки полигональной формы с обильной светлой эозонофильной гомогенной цитоплазмой, округлые с выраженным ядерным и клеточным плеоморфизмом. Написали, что картина может соответствовать с связи с основным диагнозом структурам низкодифференцированной карциномы и что это может соответствовать вторичному поражению печени опухолью молочной железы...Блоки и стекла отправлены в Санкт Петербург в институт биосистем имени С Березина .Пришел ответ, что столбики ткани печени с фокусом гиперхромных полиморфных клеток. И что после проведения ИГХ исследования в представленном парафиновом блоке опухолевого субстрата не оказалось ( этот глагол так и написали). В заключении написано: В представленном парафиновом блоке опухолевого субстрата нет. В Калининграде сказали, что просто не окрасилось и будем лечить как от рака молочной железы. Гастроскопия- норм. Сейчас в ноябре 2024 г назначили химию эпирубицин и циклофосфамид. Уже прошла 1 курс ( через порт).( В 2020 г была химия почти аналогичная химия перед операцией в 2021г , но был доскорубицин). Скажите, пожалуйста, правильно ли назначено.лечение и сколько надо таких курсов пройти. С глубоким уважением Инна, Калининград, 59 лет.

Здравствуйте. У меня была просто мастопатия в правой грудь, побаливала грудь правая и я переодически наблюдалась у маммолога и лечила все это дело мастофитом, таблетками и мазью. А сейчас 3 месяца назад боль стала очень сильная, я даже просыпаюсь по ночам от боли, она стала отдавать и в подмышку, и в спину, плюс появилась тяжесть в груди правой, как будто там булыжник у меня лежит и все это наступает на следующий день после овуляции и продолжается до менструации Маммолог сказал узи не надо, скорее всего это киста и он не может точно прощупать где она, поэтому пункцию делать не надо, да и смысла он в ней не видит, назначал апликации с капустой и медом, я сделала дней 5 и у меня пошла аллергия на мед И назначил еще пить мастопол, он мне помогал очень хорошо, а сейчас не очень Я спросила у врача можно ли прожестожелем мазать, он сказал можно, но я не решаюсь, боюсь, что продестожель может усугубить и вдруг там не киста, в общем сомнений куча На узи я пойду через 2 недели, на 5 день цикла и поеду к маммологу повторно Скажите как пока что можно снять эту жуткую боль и тяжесть? И может ли так сильно болеть от кисты? И еще подскажите можно ли все таки мазать прожестожелем?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Много лет ФАМ диффузная форма, наблюдаюсь, хожу на узи. В этом году сделала чуть больше чем через год узи, в конце августа - гипоэхогенный участок с нечеткими неровными контурами однородной структуры, кровоток не регистрируется. размер 17х7х20. birads3 Сказали повторить узи через 3 месяца. Я повторила через два месяца на другом аппарате - в октябре - участок гипоэхогенной ткани с нечеткими контурами , неоднородное, с локусами кровотока 16х8х19 birads 4-a интранолулярно. (размер не изменен) . При осмотре врач не чувствует новообразования, тк ткань плотная.Настоятельно порекомендовали сделать Мрт с контрастом. Мрт не получилось по техническим причинам, контраст вводили. Следующее мрт можно только через месяц (за этот месяц было еще другое мрт с контрастом). В сумме их уже будет 3. Аллергия на контраст была. Что мне делать ? с августа прошло уже 3 месяца почти, а у меня все подвязано на мрт. На сколько его важно сделать? или надо уже бежать на трипан биописию давно? (мне говорили, что только после мрт) спасибо большое заранее.

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! В июле 2019г. мастэктомия по Маддену. 1стадия, гормонозависимый ,инвазивный дольковый рак, плеоморфный вариант. Her2 отр,ki 67=2%. Вот уже 5 лет принимаю анастрозол, пролиа каждые полгода (остеопения 2 ст.). Собираются отменить гормонотерапию. Может попросить, чтоб продлили еще на 2 года.тем более 2 года назад на МРТ было подозрение на МТС ребра. ПЗТ КТ ,остеосцинтиграфия и КТ с контрастом не показало. Очень важно ваше мнение. Посоветуйте,пжл, насчет продолжения лечения и обследования.Повторить может КТ грудной клетки? А если отменят гормонотерапию, продолжать ли делать уколы пролиа? Спасибо. Очень жду ответа.