Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 865

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40816
У меня диагнозС50.8.зно левой молочной железы. st:3сТ2N3M0клиническая группа 3. ПослеАПХТ4(Ас)Рхт4левосторонняя РМэс сохранением обеих грудных мышц. Послеоперационной день. Назначили гозерелин на 5лет и тамоксифен на 10 лет. 22марта поставили гозерелин 6апреля пришли месячные очень плохо сильная слабость тошнота была и рвота .приливы целый день. Что можно принять чтобы уменьшить симптомы не могу даже на работу идти. Тамоксифен начала пить российский была рвота и тошнота пока не пью боюсь.
Вопрос # 56914 | Тема: Без темы | 09.04.2022 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. В таких случаях я предлагаю сначала сделать золадекс, а через 2-3 недели начать прием тамоксифена, чтобы "не смешивать" побочные эффекты. Уменьшить симптомы можно с помощью повышения физической активности, контрастных процедур. Надо ограничить прием острых продуктов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день Дмитрий Андреевич. После радикального лечения прошёл год 2бстадия ИГХ (Here 3+; PR-7 и ER -7; KI67 30%;) Лечение включало в себе неадьювантную химиотерапию 6 курсов, мастэктомия, лучевая 40грей. При плановом обследовании сомнительно оказалась кровь. Гемоглобин 140; erit.4,4; gemotokrit 41%; tr., 304; leykosit 4,0; (pal, seg, eoz-49%) limf 45%, mon -6%, SOE 26. CA 15.3 34,8; печёночные пробы билирубин 18%; Алат0,88. Асат 0,68. Вит. D 10-30. На узи только 15 числа . О чём может свидетельствовать кровь? Рак возвращается? На какие аспекты сделать ударения?
Вопрос # 56919 | Тема: Без темы | 09.04.2022 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Не увидел ничего плохого в анализах, которые вы привели. Надо бы конечно еще нормы знать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! Мой диагноз РМЖ pT1bN0M0 St.1, C.50.4, ИГХ Er-0, PgR-0, Her2/neo +3, KI67 - 35%. Прошла курс красной химии, потом белой. Сейчас назначено 12 курсов трастузумаба. У меня вопрос: можно ли сделать операцию по восстановлению груди во время лечения трастузумабом? Или надо обязательно ждать окончания курса?
Вопрос # 56920 | Тема: Без темы | 09.04.2022 | Пенза
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Да, конечно, можно на фоне такого лечения заняться реконструкцией молочной железы, при условии, что у вас хорошее самочувствие и  нормальные показатели крови. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. Не могли бы вы ответить на вопрос? Справа мастэктомия с удалением 13 лимфоузлов 2019г., слева удалено 5 лимфоузлов mts 2022. На данный момент mts в печень, селезенку, кости. Левая рука немного отекает. Прохожу химиотерапии. Возможно ли поставить порт-систему??? В моем городе отказали, ссылаясь на удаленые лимфоузлы, правильно это?
Вопрос # 56898 | Тема: Без темы | 09.04.2022 | Тольятти
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Порт систему можно поставить и слева, можно и шейные сосуды использовать. Если планируется длительная химиотерапия, то я бы рекомендовал установить порт.  Вы можете приехать к Шохруху Халимжоновичу Дониярову в клиническую больницу РАН (Санкт-Петербург)  и он поставит вам порт под рентгеновским контролем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич! 63г.,пять месяцев назад секторальная резекция МЖ: T2N1aM0, ER100%, PR60%, Elston and Ellis 3+2+1=6,G2, Her2(-), Ki67-15%, прописан анастразол. Сейчас сделала МРТ мозга-без очагов, КТ МЖ -без очагов, а КТ печени показала гиподенсное образование в 7 сегменте печени 9мм-susp.mts. Может ли рак груди дать mts в печень или надо искать другой источник? К кому из Ваших докторов посоветуете обратиться на консультацию с расшифровкой диска с КТ?
Вопрос # 56918 | Тема: Без темы | 09.04.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. К сожалению, рак молочной железы может метастазировать и в печень, и в легкие, и в кости, и в головной мозг. Если есть сомнения - можно выполнить биопсию. Торопиться в вашей ситуации я бы не стал потому что при одиночном новообразовании в печени до 10 мм ошибиться в диагнозе легко. Очень часто при КТ обнаруживают гемангиомы - сосудистые опухоли - это случайная находка, но с учетом анамнеза специалисты могут перестраховываться. По поводу  пересмотра - я бы рекомендовал обратиться к Лазаревой Анне Сергеевне, она работает в ГБУЗ ЛОКОД. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

У меня С50 Метахронный рак правой молочной железы Т1Н0М01 АСТ после РРМЖ от 12.01.22 г. 2-й курс АПХТ (АС), 2 кл.гр. В данный момент прохожу химиотерапию красную и белую. Появилась нейропатия. Невролог прописал "габапентин -капсулы. Можно ли совмещать прием данного лекарства при химиотерапии.
Вопрос # 56921 | Тема: Без темы | 09.04.2022 | Новороссийск, Краснодарского края
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дина. Да, данный препарат можно использовать при химиотерапии, хотя надо будет мне найти время и проверить его совместимость с сопутствующей терапией. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста возможно если есть Фиброаденома молочной железы, а в подмышках наличие лимфоузлов 1,5-2 см. Что это может быть?
Вопрос # 56913 | Тема: Без темы | 09.04.2022 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Александра. В норме подмышечные лимфоузлы есть у человека и они могут быть видны при УЗИ или маммографии или определяться пальпаторно (при осмотре и прощупывании). Если по данным УЗИ структура лимфоузлов изменена, то, конечно, это вызывает подозрения о том, находится ли в молочной железе фиброаденома. Чтобы дать вам совет, надо смотреть вас.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста, можно ли мне колоть уколы иньектран?Принимаю аромазин.Очень болят суставы.(в 2019 году рмж T1N0M0,стадия 1А. Her 2 neu3.ki67 20%, эстроген 6 баллов,прогестерон 8 баллов.)Спасибо Вам ,за помощь.
Вопрос # 56899 | Тема: Без темы | 08.04.2022 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Да, можно. Инъектран - это препарат, который содержит хондроитин сульфат. Эти препараты не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. Надо бы еще противовоспалительные препараты назначить. Я бы еще рекомендовал выполнить денситометрию - исследование плотности костной ткани. Если будет выявлена остеопения или остеопороз, то я бы рассмотрел вопрос о назначении золедроновой кислоты. В любом случае вам ориентироваться на мнение лечащего врача.

Позвоните пожалуйста
Вопрос # 56902 | Тема: Без темы | 08.04.2022 | Moscow
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Чтобы позвонить - надо иметь не только телефон, но и номер!

Здравствуйте! У меня в октябре 2021 обнаружили РМЖ правой молочной железы. Диагноз т2N0M0, fish 3+, Ki67=7%, er+,pr+. Сейчас заканчиваю химиотерапию, после операция -удаление двух молочных желез с реконструкцией, далее до года таргетная терапия. Скажите пожалуйста есть ли необходимость приема тамоксифена 5лет если полное удаление? Мне 33года, детей нет, но очень хочется ребёнка.
Вопрос # 56908 | Тема: Без темы | 08.04.2022 | Гомель
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Если речь идет о гормонозависимой опухоли, а по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, то назначение гормонотерапии целесообразно - такое лечение улучшит результат лечения.  По поводу рождения ребенка надо будет обсуждать вопрос после операции - если будет достигнут полный регресс опухоли, то можно будет рассмотреть вопрос о деторождении через 2 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.