Здравствуйте! 42 года, муцинозная карцинома МЖ, 2 а стадия, G1, ki67 60%, her2 негативный, ER и РR позитивные, края без опухолевого роста, количество митозов 0, лимфоваскулярной инвазии нет. Радикальная мастэктомия с отсроченной реконструкцией в 2021 году, 4АС, тамоксифен и овариальная супрессия на 5 лет. Правильное ли лечение я прошла, и какой прогноз при данном раскладе?
Вопрос # 60735 | Тема: Без темы | 18.03.2023 | Ярославль
Здравствуйте, Алеся. Да, лечение правильное, хотя бы наверное не стал выключать функцию яичников. Прогноз у вас благоприятный.
Добрый день. Дополнение к вопросу 60638. Успокойте меня, пожалуйста, очень переживаю - это ведь не рецидив? Очень страшно. Чувствую себя хорошо, место прищика не беспокоит
Здравствуйте, Марина. Как мне вас успокоить? Могу позвонить только - воздействовать на вас письменной речью у меня похоже не получается!
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
Я из Луганска. Прошу вас пожалуйста проконсультировать меня, т.к. с медициной у нас мягко говоря трудно.
В сентябре обнаружил и опухоль. Сделали операцию. pT1(3)pN1pM0 2а стадия ER позитивная 70%, Pr слабопозитивная 20%, HER-2/neu- отриц., Ki 67
Здравствуйте, Оксана. Очевидно вопрос дошел не полностью, повторите его пожалуйста
Скажите пожалуйста, мне 60 лет. Люминарный А. принимаю Анастразол, прокапала золендоровую кислоту. Доктор сказал пить кальций 2 месяца, потом отменять. Через 2 месяца снова пить. Другой доктор сказал кальций пить постоянно. Как правильно пить кальций? Дает ли он нагрузку на организм? И можно ли пить его постоянно для костей. Препарат Кальцемин Адванс можно принимать?
Здравствуйте, Тамара. Я обычно назначаю кальций принимать постоянно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У моей мамы (67л)на диспансеризации обнаружили образование в левой молочной железе. Отправили на пункцию, результат такой:Образование левой м. ж 1,6*1,0см. В пределах пунктата- клетки крови бесструктурное вещество, группы и скопление клеток эпителия м. ж с атипическими изменениями, структуры из жировых клеток А-3 тип ответа 3( римская).
Здраствуйте, Антонина. Хорошо бы посмотреть вашу маму, чтобы говрить определенно. Судя по цитологическому исследованию, надо выполнять трепан-биопсию - взятие материала толстой иглой с целью последующего гистологического исследования, которое даст более точный ответ о природе опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, прошла лечение в 2021 , трижды негативный, 1 а стадия, органомохраняющая операция, 4 красные, 4 белые химиотерапии, лучевая 25 , в лёгких саркоидоз, пульмонолог предложила плазмаферез, саркоидоз без прогрессирования, скажите пожалуйста можно мне делать плазмаферез, и надо ли? Спасибо
Здравствуйте, Надежда. Я не вижу противопоказаний для плазмафереза - хорошая процедура, самочувствие улучшает. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Я нахожусь на гормонотерапии 5 лет. На ее фоне началась алопеция. Трихолог предлагает мезотерапию или плазмолифтинг на кожу головы. Есть ли противопоказания этих процедур после диагноза РМЖ?
Здравствуйте, Юлия. Можно использовать эти процедуры, я бы еще рекомендовал миноксидил - это стимулятор роста волос. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста в чем разница между Тамоксифенлм и анастазолом при Люминальном А типе РМЖ ? Почему кому то назначают один препарат, а кому то другой? Возраст 60 лет назначен Анастразол. Менапауза. Стадия 3Ст. Пройден курс ХТ и ЛТ. Верно ли что назначен Анастразол а не Тамоксифен?
Здравствуйте, Тамара. По поводу назначенного лечения - я согласен. Тамоксифен - это препарат, который "садится" на рецепторы к эстрогенам и тем самым блокирует ее размножение. Ингибиторы ароматазы (анастразол, летрозол) снижают синтез женских половых гормонов в надпочечниках. Известно, что ингибиторы ароматазы имеют некоторые преимущества перед тамоксифеном в профилактическом режиме - имеется ввиду показатели выживаемости. Но у них есть и недостатки - часто вызывают повышение уровня холестерина, обострение артритов и артрозов. Тамоксифен впрочем тоже препарат не без побочных эффектов. Решение о выборе препарата принимается исходя из стадии, менопаузального статуса, сопутствующих заболеваний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич , рмж люминальный а, т1с nomo, с 2020 года , секторальная, лучи, тамоксифен,43 года , Сдала на эстрадиол -250 пмоль/л , Скажите пожалуйста, это нормальный уровень при приеме тамоксифена? Спасибо большое за ответ)
Вопрос # 60703 | Тема: Без темы | 15.03.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Надежда. Хорошо бы нормы увидеть, но в целом это нормальный уровень эстрадиола при приеме тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. А можно в один день делать маммографию с томосинтезом и МРТ молочных желез? Что из них предпочесть, если нельзя делать оба исследования сразу?
Вопрос # 60705 | Тема: Без темы | 15.03.2023 | Благовещенск