Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 614

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38914
Добрый день. У меня рмж гормонозависимый ИГХ: ER 8, PR O, KI67 -35%, HER2 -0. 1Стадия. Мастэктомия. 4 курса химиотерапии. Вопрос можно не принимать тамоксифен, вернее вообще никакие таблетки?
Вопрос # 57786 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Западная Двина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Ваш лечащий врач вам рекомендует лечение, а уже принимать решение надо ли его проводить - принимаете вы сами. Риски можно просчитать на на Predict Online, но надо это делать на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте! у меня 4 ст.РМЖ(МТС в лёгкие),1 поражённый л/у,гормонозависимый, был обнаружен в 2019г.Прошла 7 курсов химии терапии паклитакселом.После гормонотерапия до сегодняшнего времени- золадекс,анастразол.По лечению - делала КТ,сцинциграфию,Узи,ренген лёгких- в стабилизации( опухоль в груди с 2 см до 6 мм уменьшилась,в лёгких- без динамики, л/у уменьшился до нормального размера,был 1,5 см).Но в 2022г. случился рецидив- увеличились л/у под мышкой- 15мм,16мм,9мм,подключичные- 11 мм,13 мм.По Узи их описали как изменённые, без усиления кровотока.ВОПРОС! какое лечение могут назначить?Будут ли брать трепан биопсию л/у?Мог ли рецидив спровоцировать переохлаждение, ОРЗ,герпес- после этого сама у себя обнаружила увеличенные л/у?СПАСИБО!
Вопрос # 57794 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Владимирская обл
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Вряд ли переохлаждение спровоцировало прогрессирование, но ОРЗ и герпетическая инфекция могли ускорить процесс, за счет подавления иммунитета, но опять же это только догадки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Здравствуйте. В 2017 году обнаружили РМЖ, химия, операция, потом тамоксифен и золодексе. В 2021 году рецидив в легкое, лечение рибоциклиб+фозлодекс и золодексе, в апреле 2022г. Удалили яичники. Осталось лечение рибоциклиб +фозлодекс. Мне 36 лет. На сцинтиграфии костей дегеративно-дистрафич. Изменение позвоночника. Онколог-маммолог в рекомендации написал 1 раз в 6 месяцев золедроновую кислоту, а химитерапевт говорит что золедронувую назначают при мтс в костях. Хотела бы узнать ваше мнение нужна ли золедроновая кислота? Как лечить остеопороз?
Вопрос # 57792 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте. Золедроновую кислоту можно назначить при остеопорозе и остеопении и в вашем случае ее назначение целесообразно - хотя перед ее назначением я бы рекомендовал выполнить денситометрию - исследование плотности костной ткани. Если остеопороз или остеопения будет подтверждена, то я бы рекомендовал введение золедроновой кислоты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Добрый вечер. Мне 38лет и у меня РЖМ her-2+++,ЭЭ-100%,ЭП-50%,Grade2, Т2N0M0. Прошла курс 6 курсов НАТХ(доцетаксел,карбоплатин,трастузумаб,пертузумаб). 27.05.22 была проведена секторальная резекция. ИГХ после операции: ЭЭ-95%,ЭП-20%,her2+,лечебный патамарфоз 2 степени по Лавниковой, размер остаточного опухолевого узла 1.2*1.2,в 4-х сигнальных подмышечных лимфоузлах-без метастаз. Прописали 14 курсов кадсилы,лучи и гормональную терапию. Вопрос: нужно применять кадсилу или можно дальше продолжить получать герцептин+перьетту и когда нужно начинать гормональную терапию: вместе с лучами и таргетной или можно после окончания приема кадсилы?
Вопрос # 57797 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Согласен с мнением лечащего врача - надо проводить в профилактическом режиме терапию Кадсилу - при недостаточном лечебном патоморфозе такая тактика оправдана. Конечно и гормонотерапию надо проводить., впрочем как и наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Добрый день Дмитрий Андреевич! Помогите пожалуйста понять: Бесструктурные базофильные массы, капли жира, небольшое количество гистиоцитов и макрофагов, роговые чешуйки. В исследуемом материале клеток протокового эпителия не обнаружено, клетки с признаками атипии отсутствуют.
Вопрос # 57798 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алина. Думаю, что данное исследование можно расценить как проявления фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Чтобы обсуждать ситуацию в целом, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Здравствуйте! 29 лет, рмж гормоназвисимый, her2 +++, ki67 20%, ER 3 балла, PR 3 балла. По узи после 4 АС химии опухоль разменами 5.5*1.2*6.5 см + поражён лимфоузел подмышкой ( по цитологии рака в нем нет). Назначали 12 еженедельных Паклитаксел + трастузумаб. Вы говорили, что в таком случае нужно к трастузумабу добавить пертузумаб. Опасно ли если его не добавят? Что мне лучше делать в таком случае? Заранее спасибо
Вопрос # 57802 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Конечно, в таком случае надо дополнительно назначать пертузумаб (Перьета). Схема доцетаксел/паклитаксел, трастузумаб, пертузумаб, карбоплатин является наиболее сильной при таких опухолях.  Если не добавят данный препарат, то я бы рекомендовал искать клинику, где такое лечение могут провести. Жизнь слишком дорого стоит, чтобы не использовать все шансы и возможности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! У мамы в 2016 году (на тот момент было 56 лет) было радикальное лечение по поводу РМЖ Т2N1M0, негармонозависимая, Her2new +++! Кi-70%. Лечение было начато с операции, затем красная химия, потом поклитаксел с герцептином, лучи и Герцептин год! На сегодняшний момент 6 лет ремиссии! Как вы считаете, какая вероятность рецидива в нашем случае? ведь лечение провели неправильно, нужно было начинать с химии.
Вопрос # 57803 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Катерина. Если в течение 6 лет все хорошо, то означает, что прогноз благоприятный. В целом лечение проведено правильно - тогда проводили именно по такому стандарту. Наблюдение я бы рекомендовал продожить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Здравствуйте. Елена , 42 года, Великий Новгород. В ноябре 2021 обнаружен рак левой молочной железы сТ2N3cM1( внутригрудные лимфоузлы стадия(инфильтрирующий протоковый рак G3 ERO, PRO, HER2-, Ki67 80%) 6 циклов ПХТ по схеме доцетаксел+бевацизумаб стабилизация. На мед. Совете была предложена операция, но только после подтверждения с Питера, пока ждали подтверждения с Питера за 3 недели состояние ухудшилось. Узи показало новые образования в груди(местное распространение опухоли). В следствии наши врачи отказались от дальнейшего лечения, перенаправив меня после дообследования на консультацию в Песочки. Ждать еще долго, лечения никакого нет, боюсь что и там будут тянуть резину и вовсе откажут в лечении, время уходит... Подскажите , что мне делать?
Вопрос # 57804 | Тема: Без темы | 09.06.2022 | Великий Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Надо бы посмотреть вас и понять возможно ли выполнение операции. Если делать срочно - то это означает приезжать ко мне в отделение (клиническая больница РЖД-Медицина), госпитализироваться, провести обследование и далее решить. За 2-3 дня можно все это выполнить, правда в платном режиме. По цене - обследование около 20-30 тысяч, если операцию выполнять - уложимся в 140-150 тр. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

27.05.2022 удалили фиброаденому в больнице. Теперь хожу в свою поликлинику на перевязки. Уже 06.06.2022, а хирург в моей поликлинике ставит мне каждый день резинку, потому что там есть немного жидкости. Поэтому у меня в коже всё ещё есть отверстие, которое само собой не заживает. Хотя обычно в это время уже швы снимают. Разве внутри полости должно быть полностью сухо? Обоснованы ли её действия?
Вопрос # 57767 | Тема: Без темы | 08.06.2022 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. 

Здраствуйте, Дмитрий Андреевич. Начала принимать тамоксифен. Подскажите, пожалуйста, как бороться с миалгией?
Вопрос # 57768 | Тема: Без темы | 08.06.2022 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Можно использовать обезболивающие средства.  Надо посмотреть вас, чтобы давать рекомендации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 07.07.2025

07.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи