Здравствуйте, Марина. Речь идет о 2 стадии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, доброго дня! Подскажите можно ли принимать солодку людям с онкологическим анамнезом? Помогает ли она от отёков? И вообще есть ли какая то от неё польза и противопоказания?
Вопрос # 62588 | Тема: Без темы | 21.09.2023 | Уссурийск
Здравствуйте, Ольга. Какой-то особой пользы для онкологических пациентов у солодки, куркумы и других пищевых продуктов нет. Противопоказаний для ее приема нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Когда начинать пить томаксифен сразу после операции или после лучевой ? Люминальный А 1 стпдия органосохранная операция лучевая терапия через 4 недели после операции
Здравствуйте, Анжела. Если до лучевой терапии осталось 4 недели, то можно начать прием уже сейчас. А затем сразу после проведения лучевой терапии. Современная позиция в отношении тамоксифена во время лучевой терапии звучит так - что можно и не отменять его. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В этом году у меня обнаружили рак молочной железы, поражение лимфатических узлов под мышкой, и задеты лёгкие, ставят 4 стадию, прошла 4 химиотерапии, помогите.
Вопрос # 62581 | Тема: Без темы | 21.09.2023 | Ейский район пос. Советский
Здравствуйте, Елена. Надо бы еще знать данные иммуногистохимического исследования, чтобы более или менее рекомендовать вам какое-либо лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. РМЖ карцинома инвазивная. 48 лет.T1N0M0 her2neo негативная 1+, g2(3+3+1) er8 100% pr8 100% ki 25. Мультифокал ( на 11 часах и почти в подмышке) По КТ подозрение на метостаз в подмышечной зоне. Какое лечение вы бы назначили в моем случае. Сначала химию, затем операцию или сначала мастоэктомию с БСЛУ, а затем по результатам гистологии лечение. Хочется выбрать схему, чтобы минимизировать риски возможных микрометастазов оставшихся и рецидива возникновения. Цикл сохранен, грудь сохранять не обязательно. Главное длительная ремиссия. Спасибо.
Вопрос # 62595 | Тема: Без темы | 21.09.2023 | Санкт Петербург
Здравствуйте, Елена. Я уже отвечал на ваш вопрос. Скорее всего, я бы начал лечение с операции (мастэктомия с или без одномоментной реконструкции молочной железы), а затем уже по результатам гистологического исследования решал бы вопрос о дополнительном лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Что значит на простом языке "Гиповаскулярные образования в печени (мтс)"? Это значит что Образования, вокруг которых мало сосудов?? То есть мтс какой природы??
Здравствуйте, Алина. Речь может идти о метастазах рака в печень. В метастазах может быть немного сосудов, но может быть и много. Природу метастаза можно понять после биопсии - по данным гистологического исследования можно будет понять о том, какая опухоль первичная. В печень чаще всего метастазирует рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! рмж 4 ст, мтс в лёгкие,л/у.Назначили фулвестрант,палбоциклиб.До этого лечилась примерно 3 года- была и химия терапия и гормонотерапия.После назначения врача-сдала на мутации Pic3CA,обнаружили мутацию в 9 экзоне Е545К, в 20 экзоне-нет.При данной мутации ,слышала, что будет эффективным препарат алпелисиб(пикрэй) , бупарлисиб, может ещё эверолимус.Но данных препаратов нет по льготам и стоят они очень дорого, я не в состоянии приобрести за личный счёт.ВОПРОС! как быть, в данном случае, как можно достать препараты,куда обратиться? ВОПРОС! если есть мутация в гене, то палбоциклиб - при этой мутации не поможет, может не начинать его пить,чего зря травить себя, а только фулвестрант? СПАСИБО!
Здравствуйте, Наталья. Насколько мне известно, Пикрей вошел в список жизненно важных препаратов. Его использование при мутации PIK3CA действительно целесообразно. Я бы в подобном случае начал бы лечение с фазлодекса в монорежиме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В дополнении к вопросу 62628. Благодарю Вас за быстрый ответ на мой вопрос. ММГ - ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА не деформирована. Кожа, сосок и ареола не изменены. Подкожно-жировая клетчатка без особенностей. Тип плотности по ACR-B. Структура ткани железы не однородная, с преобладанием фиброзно-жировой ткани и единично расположенными макрокальцинатами. В ВНК определяется гиперденсное узловое образование с лучистым контуром 29.4×23.3мм Зоны асимметрии строения, перестройки структуры ткани и злокачественных кальцинатов не определяется. В аксилярной зоне частично визуализируются л/узлы. УЗИ МЖ от 04.08.23-BRIADS 2 справа иBIRADS 5 слева, слева на 3часах в средней трети поверхности поцируется. гипоэхогенное гиперваскулярное образование с лучистым контуром, размером 2,5х 1,8х1,6 см (susp bl)( тр1е)п,кожа над ним толщиной од 2,65 мм, в левой аксиллярнойобластил/узел с сохранной дифференцировкой, размером до 2.8 см. По результатам инструм исследований признаков mts нет. ПГИ Инвазивная протоковая карцинома лмж умеренной степни злокачественности G2(6баллов по Ноттингнмской системе). ИГХ. Анализ : Ki 67- высокий . HER2-neu-HER2 - отрицательный. PR - статус положительный. Уровень экспрессии=1+(отрицательный результат). В 35% опухолевых клеток определяется ядерная экспрессия ki67(clone CP6 Cell Marque Corporation USE) Атипичные клетки демонстрируют выраженную мембранную экспрессию. Суррогатный молекулярно-генетический подтип: люминальный В HER2 негативный ЦИ- лимфоидные элементы. В 95% ядер опухолевых клеток (PS5) определяется выраженная экспрессия (IS3)PR,уровень экспрессии TS=8. . ER- статус положительный. (В 98% ядер опухолевых клеток (PS5) определяется выраженная экспрессия ER,уровень экспрессии TS =8. Назначено: 4 курса ХТ по схеме АС, затем 4 курса хи по схеме доцетаксел 75 мг/ м2. Затем радикальная МЭ, затем лучевая терапия. По Вашему мнению, опыту, каков прогноз заболевания? Верно ли назначено лечение? Такую схему бы Вы назначили? Благодарна Вам за ответ.
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, судя по размеру опухоли при условии, что симптомов местного распространения опухоли нет - нет гиперемии кожи и отека кожи молочной железы, а также поражения подмышечных лимфоузлов, а поражения лимфоузлов судя по УЗИ нет. Действительно, можно лечение начать с химиотерапии, чтобы уменьшить размеры опухоли и затем выполнить органосохраняющую операцию, если таковая требуется. В целом я бы рекомендовал выполнять УЗИ молочных желез на каждом курсе лечения, установку порта для внутривенных инфузий, КТ после 4 курса с целью оценки эффективности лечения. Прогноз заболевания при 1-2 стадии данной формы рака молочной железы (люминальный Б), после радикального лечения будет относительно благоприятным. С лечением я согласен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, сотый раз обращаюсь, огромная благодарность, что не бросает нас в нашей борьбе. Пропал рибоциклиб, сказали звонить через неделю, анастрозол так же не выдали, "получите когда появится рибоциклиб", что дела ть? Карелия, Петрозаводск, Татьяна, 54г. 2014г 1ст горм. Зависима Рецедив 2022г в плевру.
Вопрос # 62640 | Тема: Без темы | 21.09.2023 | Петрозаводск
Здравствуйте, Татьяна. Анастразол не очень дорого стоит, поэтому мой совет - проще его купить и продолжить принимать (около 1 тр. в месяц стоит оригинальный препарат), чем остаться совсем без лечения. А рибоциклиба надо будет дождаться, но обязательно получите от руководства учреждения письменное объяснение по поводу того, что вам не выдан препарат. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.