Добрый день! Перед тестом Mammaprint, который может быть сделан на опухоли, удаленной при операции, можно ли принимать пробный курс гормонотерапии тамоксифеном? Или надо выбрать что-то одно - либо Mammaprint, либо 2-3 недельный курс тамоксифена перед операцией для определения объема химиотерапии и риска отдаленного рецидива? опухоль Т1N0M0 гормонозависима, Her отр, ki 31%, 45 лет.
Здравствуйте, Наталья. Я бы рекомендовал выполнить сначала операцию, а затем сразу же отправил материал на исследование Маммапринт. Не уверен, что тамоксифен исказит результаты, но сведений о таких ситуациях я не нашел, а рисковать точностью такого дорогостоящего исследования не хотелось бы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Мне 42 года. В 2020 году удалила фиброаденому в молочной железе. Я думаю, что она появилась у меня после отмены ОК. В данный момент готовлюсь к гистероскопии в связи с гиперплазией эндометрия. После планирую ставить спираль « Мирена». Вопрос: как спираль влияет на молочную железу? Может ли опять появиться фиброаденома? Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Вряд ли появление фиброаденомы было следствием использования Мирены, хотя это не исключено. В целом Мирена не влияет на ткань молочных желез, точнее влияние ее минимально. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Рак молочной железы 3bst, t4bn2mo, трижды негативный. Была назначена ХТ Доксорубицин+Циклофосфамид. Проведено 2курса потом прогрессирование и рост опухоли в левую молочную железу, мягкие ткани передней брюшной стенки справа, МТС в кости. Назначена ХТ Гемцитабин +Цисплатин. Наблюдалось улучшение ушло уплотнение с брюшной стенки, левой молочной железы, правая молочная железа стала мягче и менее красной, подмышечные лимфоузлы уменьшились и безболезненны. К третьему курсу добавлена золедроновая кислота. После третьего курса появились шишки на груди, животе и лопатке, левая молочная железа плотная и покраснела, воспалились подмышечные лимфоузлы. Был проведен 4 курс ХТ, улучшений нет. Что делать дальше?
Вопрос # 60246 | Тема: Без темы | 02.02.2023 | Новосибирск
Здравствуйте, Ольга. Оченвидно, что надо менять линию химиотерапии - надо думать об использовании Навельбина (винорельбин) или Халавена (эрибулин), хорошо бы провести исследование на наличие наследственной формы - если будет выявлена мутация BRCA то можно рассмотреть вопрос о назначении талазопариба. Также я бы рассмотрел вопрос об участии в клиническом исследовании с онколитическим вирусом (в Санкт-Петербурге можно обратиться к Тимуру Тохировичу Агишеву).
Здравствуйте, в лечении вируса Эпштейн бар терапевт назначил гроприносин и кагоцел, можно ли эти лекарства? Гормональный рмж, Т1N0M0, 2 года после подкожной маст., принимаю тамоксифен.
Вопрос # 60216 | Тема: Без темы | 01.02.2023 | Калининград
Здравствуйте, Наталья. Да, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!есть кисты в правой молочной железе,сейчас начали беспокоить тянущийся болью,можно к вам записаться на прием на пунктирование этих кист ????
Вопрос # 60218 | Тема: Без темы | 01.02.2023 | Санкт Петербург
Здравствуйте, Виктория. Да, можно в клинику Лахта записаться. тел. +79111477805
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, сколько по стоимости всё будет выходить, если сделать у вас профилактическую ампутацию обеих мол. желёз с заменой на импланты? И делаете ли Вы такую операцию, если даже генных мутаций не выявлено?Спасибо заранее за ответ ?
Здравствуйте, Ирина. Стоимость такой операции составляет 350 тр. включая стоимость имлпантов. Обсудить детали можно по телефону +79817104041 - Дарья, мой администратор.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, можно ли заниматься скандинавской хотьбой при РМЖ? Или она может повлиять на появление лимфостаза? И вообще полезна ли СХ при онкологии РМЖ? Спасибо заранее за ответ ?
Здравствуйте, Ирина. Да, конечно можно заниматься скандинавской ходьбой. Что касается влияния на лимфостаз, то как раз наоборот скандинавская ходьба помогает его предупредить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! РМЖ гормонозависимый. Терапевт порекомендовал принимать Омегу и цинк. В составе Омеги обнаружила льняное масло. Как Вы считаете, не навредит ли прием цинка и Омеги с льняным маслом?
Вопрос # 60200 | Тема: Без темы | 31.01.2023 | Ульяновск
Здравствуйте, Лидия. Думаю, что не навредит. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Мне 59 лет, месяц назад была мастэктомия правой груди, по поводу внутрипротоковой карциномы in situ и был прописан тамоксифен на пять лет. Сейчас этот препарат отсутствует в продаже и я не получаю никакого лечения, волнуюсь. Может его можно заменить чем то другим, или подождать его возвращения?
Здравствуйте, Татьяна. Тамоксифен можно заменить на фарестон - хотя этот препарат значительно дороже. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
60185
Спасибо вам большое за ответ.
1 скажите пжл маммография с контрастом с йодом не информативна или из за облучения её не нужно делать?
2 почему на маммографии не были описаны фиброаденомы ? Ошибка в описании ? Каковы возможные причины ? Может нужно чтобы другой врач описал снимок?
1. Маммография не показала множественные фиброаденомы тогда мне не нужно делать ее раз в год? Тогда только узи?
Здравствуйте, Инна. 1. можно выполнить для уточнения - исследование достаточно безопасно и информативно 2. Возможно речь идет о кистах, которые на маммографии не видны. Ошибка в описании неисключена. по поводу действий - ответил в прошлый раз.