Вопрос № 60246
Добрый день. Рак молочной железы 3bst, t4bn2mo, трижды негативный. Была назначена ХТ Доксорубицин+Циклофосфамид. Проведено 2курса потом прогрессирование и рост опухоли в левую молочную железу, мягкие ткани передней брюшной стенки справа, МТС в кости. Назначена ХТ Гемцитабин +Цисплатин. Наблюдалось улучшение ушло уплотнение с брюшной стенки, левой молочной железы, правая молочная железа стала мягче и менее красной, подмышечные лимфоузлы уменьшились и безболезненны. К третьему курсу добавлена золедроновая кислота. После третьего курса появились шишки на груди, животе и лопатке, левая молочная железа плотная и покраснела, воспалились подмышечные лимфоузлы. Был проведен 4 курс ХТ, улучшений нет. Что делать дальше?
Здравствуйте, Ольга. Оченвидно, что надо менять линию химиотерапии - надо думать об использовании Навельбина (винорельбин) или Халавена (эрибулин), хорошо бы провести исследование на наличие наследственной формы - если будет выявлена мутация BRCA то можно рассмотреть вопрос о назначении талазопариба. Также я бы рассмотрел вопрос об участии в клиническом исследовании с онколитическим вирусом (в Санкт-Петербурге можно обратиться к Тимуру Тохировичу Агишеву).