Добрый день! 8 февраля была произведена резекция левой молочной железы (по маммографии и мрт и узи уверенно выставляли BIRADS-5,биопсию два раза брали -фиброаденома) по заключению гистологии после операции -Узловая форма мастопатии. Так а фиброаденомы не было или вырезали не то что то? мой врач разводит руками. Может не совпадать результат двух трепанбиопсий и послеоперационной гистологии?
Здравствуйте, Татьяна. Очевидно, что опухоль не удалил во время операции. Такое бывает, если выполнять операцию без УЗ контроля. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Мне 36 лет. Беременностей не было. 2,5 года назад удалили фиброаденому и внутрипротоковую папиллому методом ВАБ. Примерно год назад появилось образование в другой груди, которое за год выросло до размеров 12х10х12 мм. По узи контуры четкие неровные. Сделали трепан-биопсию (взято 3 столбика). В результатах два описания:
1. Карта морфологического, цитологического исследования. Микроскопическое описание.
Элементы крови, строма, жир, бесструктурное вещество, группы и пласты клеток эпителия молочной железы в
состоянии пролиферации, от умеренной до выраженной, в том числе и атипической.
2. Биопсийная карта в клинико-морфологическую (гистологическую) лабораторию. Морфологическое заключение: Фиброаденома с фокусами столбчато-клеточных изменений клеток без атипии.
Доктор рекомендовал удаление методом ВАБ. Хотелось бы узнать, подходит ли этот метод в моем случае и насколько опасна указанная атипия. И почему в результатах одного и того же анализа указано и атипия и без атипии?
Здравствуйте, Татьяна. Да, при таком размере опухоли можно выполнить ВАБ. Более точным исследованием является гистологическое, цитологическое исследование может быть ошибочным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич ,я уже задавала вам вопрос под номером 66239 .Мой врач онколог ,после трепан биопсии сказал подойти через 3 месяца,но я ушла и не спросила нужно ли делать узи молочных желез перед приемом,сейчас врач онколог ушел в отпуск до конца марта и не спросить у него про узи.Я сейчас хотела пройти узи ,но идет задержка месячных 9 дней ( делала тест отрицательный), возможно сбой ,то что принимаю тамоксифен и они в этом месяце вообще не прийдут ,есть ли смысл пройти узи,не исказит ли результат .Скажите пожалуйста ,стоит ли сделать узи или может мрт (что информативнее)и после трепан биопсии (делала в конце декабря)через какое время можно делать узи ? Извините пожалуйста за сумбур ,но я очень переживаю,врач толком мне не чего не объяснил мне ,и это не понятная ситуация толи ,что то все таки у меня есть толи нет ,и возможно врач взял недостаточно материала (взято было 3 столбика ,два из которых совсем маленькие и получается только один столбик нормальный )и результат трепан биопсии не достоверный ,и еще скажите пожалуйста ,в моем случае все таки ,что больше информативнее маммография где обсалютная норма ,или узи где пишут рицедив ,маммографию результат написала раньше .Спсасибо большое !
Вопрос # 66719 | Тема: Без темы | 23.03.2025 | Чайковский
Здравствуйте! Мы можем только гадать о результатах гистологического исследования. Надо обратиться к врачу и получить ответ, и затем уже будем решать, что делать дальше.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Елена, РМЖ 2020г,Т1N0M0 ,Her2neu-1Ki-25. По результатом денситометрии -остеопороз,назначили ибандроновую кислоту 150мг раз в месяц. После приема появилась побочка- гриппоподобное состояние,температура и боль в мышцах.Можно ли снимать воспаление обычным парацетамолом? Или на следующий прием ибандроновую кислоту поменять на золендронку или бонвиа ? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Елена. Да, можно спокойно в таком случае принимать парацетамол, причем я рекомендую принимать парацетамол до приема ибандроната. Поменять данный препарат на золедроновую кислоту можно спокойно. Я в принципе сторонник лечения остеопороза золедроновой кислотой. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте , Дмитрий Андреевич!
В октябре 2024 г появились боли в рмж, делала УЗИ МЖ . В правой мж обнаружены анэхогенные образовани в 3-х часах3,6 и 3.3, между 12 и 13 часами 12.2х9.5х12.4с с четкими неровными контурами , с единичным локусом интракровотока, без акустической ткани. BI-RADS-3 , . Слева BIRADS- 4б, рак, уже сделали операцию, гормонотерапия. Но справа около соска прощупывания шишка примерно с миндаль и опять болит. УЗИ в диспансере ничего не показало, хирурги тоже на это не обратили внимания. Чтобы это могло быть и что делать?
Здравствуйте, Елена. Речь, скорее всего, о послеоперационных изменениях. Думаю, что надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Сделали операцию удалили слева и справа гинекомостию.За период пол-года.Мне 34 года.После этого прошло уже 2 года.Изначально после удаления чувство было что чего то не хватает в организме и организм работает на 75 процентов а не как до операции на 100.Такое чувство что силу какую-то потерял и даже после работы организм уже не так быстро восстанавливается как это было раньше .Ходил к эндокринологу у неё по моим анализам вопросов нет ( ну если только иодоморин попить) хирург ответил что они не за что не отвечают для мужского пола.И удаление гинекомостий не причем.Что вы ответите и посоветуйте?
Здравствуйте, Азамат. Думаю, что причина не в удалении грудных желез, а другая. Надо провести обследование - можно его провести в клинике Лахта (Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 72)
Добрый день! При плановом узи обнаружили аденоз МЖ, 1,5 года назад такого не было, в том году делала маммографию все норм, в этом году после узи, пощла на маммографию, все данные прилагаю. У меня сейчас предменапауза, месячных нет уже 6 месяцев, по геникологии все норм. Как лечить, что делать, очень боюсь, пишут аденоз это предрак. Нужно ли делать пункцию в моем случае? По узи: на 3 часах периареолярно участок железистой ткани пониженной до 18 мм в Д, и толщиной до 10 мм с относительно ровными четкими контурами без нарушения архитехтоники и очаговых изменений(данные за аденоз), подмышечные лимфоузлы: инволютивные изменения на фоне жировой инфильтрации, млечные протоки: не расширены, содержание гомогенное, ультразвуковая оценка BI-RADS2. Сделала мамографию BI-RADS1 обоих мж, признаки жировой инволюции обоих мж
Здравствуйте, Гульназ. Если речь идет о бирадс 2 и 1, то это означает, что данных за рак молочной железы нет и в таком случае я обычно предлагаю продолжить наблюдение и, конечно, рекомендую вести здоровый образ жизни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Поставили РМЖ Т3N3M0. После первой химии опухоль почти пропала, была мультифокальная. Хотят поставить метки в опухоли. Нужно ли это делать? Или смысла в метках нет, если будет мастектомия? Надо ли будет делать лучевую, если опухоль хорошо реагирует на химию?
Здравствуйте, Зоя. Если опухоли почти пропали, то метки ставить, наверное, уже поздно. При мультифокальном росте опухоли желательно выполнять мастэктомию — удаление всей ткани молочной железы. По поводу реакции на химиотерапию — зависит от данных иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли провести операцию по удалению здоровой мж (левой) , если ранее было радикальное удаление (ампутация) второй (правой) по показаниям РМЖ in situ. После операции прошло 4 месяца , принимаю Тамоксифен 5 мг. (на 3 года по назначению ) Реконструкцию/ имплантацию не рассматриваю. Проводят ли такие операции и что для этого нужно, спасибо.
Да, можно выполнить. Стоимость "под ключ" 150 тр. Обратиться надо к моему администратору Дарье +79817104041 (ватсап)
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. В ноябре 2019 г. удалена левая грудь РМЖ 1 ст. 5 лет 4 месяца пила аримидекс. Отменила. Через 5 дней после отмены набух, покраснел, стал твердым и чувствительным сосок правой груди. Уже шестой день, чувствительность не проходит. Месяц назад делала УЗИ груди. Были только две небольшие кисты. Подскажите может ли это быть связано с отменой аримидекса.
Вопрос # 66807 | Тема: Без темы | 23.03.2025 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что это реакция на повышение уровня женских половых гормонов. Думаю, что повышение небольшое, но сосок отреагировал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.