Здравствуйте, у моей мамы 4 стадия Рмж, Т2N1M1( 7 ребро справа определяется очаг патологической фиксации Рфп, неинтенсивный, гомогенный , превышающий очаг / фон (Кдн- 1.69) на 69%. Сказали , что неоперабельно. Ей назначили Анастрозол. Подскажите пожалуйста, правильно ли ей назначили лечение и какой прогноз?
Вопрос # 62084 | Тема: Без темы | 17.07.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. Да, в целом верно, только я бы еще выполнил анализ опухоли для исключения мутации PIK3CA и при ее отсутствии добавил бы рибоциклиб или палбоциклиб, которые усиливают действием гормонотерапии.
Здравствуйте! Гормональный рак молочной железы, В люминалоный. Принимаю анастрозол каждый день, люпрон депо каждый месяц и раз в 6 месяцев зомету . Последний раз (4) сделала 18 мая . Сегодня обнаружила что у меня образование на нижнем зубе, похоже на кариес. Могу ли я пойти на лечение? Пожалуйста напишите мне как мне объяснить врачу , некоторые зубные врачи не знают о зомете ( я из маленького города). Спасибо!
Вопрос # 62085 | Тема: Без темы | 17.07.2023 | Нефтекамск
Здравствуйте, Танзиля. Поверхностный кариес можно при таком лечении лечить спокойно - не вижу никаких проблем.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, сдали после химии на гормоны, результаты такие :эстрадиол 5,а ФСГ 200. Как это понимать? Маме 46 лет. До химии менструировала. На консилиуме должны решить вопрос об яичниках
Здравствуйте, Ирина. Низкий уровень эстрадиола и высокое значение ФСГ говорит о том, что ваша мама находится в менопаузе. Думаю, что решение об удалении яичников основано не на этом анализе, а в связи с тем, что в 46 лет вероятность восстановления функции яичников достаточно высока, а если речь идет о 3 стадии (вы не написали о какой стадии идет речь), то удаление яичников представляется очень надежным способом их выключения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Пациент мужчина 39 лет, злокачественная хордома крестца с 2015 г, 3 операции, облучение кибер нож 40 грей, 9 месяцев приема Иматиниба по 800 мг/сутки, отменили, не помог. Сейчас обнаружили мтс множественные в печени от 0.9 см и один 8,6х7,4 см. Самочувствие удовлетворительное, показатели крови в норме, кроме печоночных, они завышены. Подскажитр пожалуйста какое может быть лечение в нашем случае?
Вопрос # 62054 | Тема: Без темы | 15.07.2023 | Ставрополь
Здравствуйте, Анна. Вам надо обратиться к Полине Сергеевне Шило - химиотерапевту клиники Лахта, она проводит онлайн-консультации и может дать вам совет.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Возможно ли добавить к терапии тамоксифен + гозерилин, золедроновую кислоту? Возраст 42, Т2 N1M0, G2 Люминальный А. Год после подкожной мастектамии с имплантом. Была лучевая, химии не было. Врач не видит причин для назначения. Хочу самостоятельно добавить золедроновую кислоту, как профилактику метастазов в кости. Возможно ли это? Хуже не будет? И в какой дозе лучше принимать и как часто? Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Гульнара. Я бы в таком случае рекомендовал бы проведение денситометрии - исследования плотности костной ткани. Если будет вывявлена остеопения или остеопороз, то тогда бы я уже назначил золедроновую кислоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте
Помогите пожалуйста расшифровать цитологический анализ
В полученном материале обнаружены эритроциты, бесструктурное вещество. Заключение: Содержимое кистозной полости
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о кисте молочной железы. Опасности она представляет. Чтобы оценивать ситуацию в целом, надо смотреть вас и видеть результаты всех исследований.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, в какие сроки необходимо провести лучевую терапию после окончания химиотерапии ? Вначале была Операция. Поражено 3 лу. Спасибо заранее за ответ ?
Здравствуйте, Ирина. Через 3-4 недели после окончания химиотерапии надо начать лучеву терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 19 недель, нашли фиброаденому левой молочной железы 23*14 мм, мнения врачей разделились, лечащий гинеколог советует периодически наблюдаться, пока за 5 месяцев не было никаких изменений все стабильно, ни лучше, но и не хуже. Но маммолог настоятельно советует удалять пока идет 2 триместр
Я очень переживаю и не знаю как лучше поступить. Я знаю, что удалять во время беременности можно, но так ли это необходимо или можно сначала родить, откормить, а потом уже идти на операцию? Заранее огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте, Яна. Я бы рекомендовал выполнить тонкоигольную биопсию, убедиться в том, что речь идет о фиброаденоме и если она не увеличивается в размерах, то тогда уже и удалить ее. А если не увеличивается в размерах, то оставить все как есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте. У меня 2а стадия рмж лимфоузлы чистые к I -15 % люминарный А. Грудь удалили назначили анастразол и гозерелин. Как вы щитаете правильно ли подобрано лечение. Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Да, с таким лечением можно согласиться.
Здравствуйте, 2021 мастоэктамия правой молочной железы по поводу РМЖ т2 n0m0, g2,ki 67 более20℅,гормонозависимость 0, her 2 n-3*. Прошла 8 курсов химии, Герцептин 17 в том числе. Прохожу обследование раз в три месяца. На УЗИ брюшной полости выявлена гемангиома 7*5 мм в печени, которой до операции и на первом обследовании не было видно. Узи доктор говорит это гемангиома, маленькая, поэтому первый раз могли и не увидеть. Но можно пройти МРТ если хотите. Она единичная , маленькая стоит мне пройти дополнительные обследования? Всё остальные показатели в норме. Огромное спасибо за Ваш труд и отзывчивость!
Здравствуйте, Ираида. Наиболее точным методом диагностики в таких случаях является сцинтиграфия печени с меченными эритроцитами. Кстати, гемангиома в печени нередко появляются на фоне терапии тамоксифеном. Я бы на самом деле продолжил бы наблюдение.