Раз в год прохожу пока только узи, так как мне 39 лет. Но совсем недавно по узи нашли маленькую фиброаденому. У меня в течении 2022 года было ЭКО в естественном цикле, то есть с минимальной стимуляцией. Мне предстоит беременность. Как мне быть с фиброаденомой, очень волнуюсь. В семье рака не было не у кого. Но слышала , что беременность может спровоцировать рост. В маммографии мне отказывает по причине возраста, так как нет 40 лет. Как быть дальше? Какие принять действиях? Могли бы вы мне помочь? Спасибо.
Вопрос # 61246 | Тема: Без темы | 03.05.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Анастасия. Надо выполнить УЗИ с эластографией - это более точный вариант УЗИ и подтвердить диагноз. Если есть возможность выполнить биопсию, то было бы совсем хорошо и спокойно. При беременности фиброаденомы увеличиваются в размерах в 15-25 процентов случаев, не могу сказать что часто и в принципе во время беременности, если есть необходимость можно фиброаденому удалить - на плод это не влияет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Я сейчас пью тамоксифен и золадекс колю. У меня соэ в крови 20 уже год точно. Он теперь всегда будет повышен? все остальные показатели в норме
Здравствуйте, Татьяна. Я не вижу проблемы в том, что уровень СОЭ составляет 20 мм/ч, ничего страшного в этом нет. Надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Прошу оставить свое мнение по моей ситуации. Был в 2017г рмж, грудь удалили. Прошла химию, лучи и занялась реконструкцией груди. Первую операцию пробовали сделать при помощи своих тканей( живот). Пошел некроз, потом 2, 3 операции, и ткани осталось совсем чуть чуть и то вся на очень некрасивых шрамах. Через год поставили в грудь имплант, потом опять операция по уменьшению второй груди, тоже резали раза 4...Месяц назад опять была операция по уменьшению второй груди и подкачали жир в грудь с имплантом (она все равно меньше моей второй) И вот после этой операции я, еле задышала, выдох могу сделать , а вдох короткий с хрипом, такое чувство было будто я задыхаюсь, врач вколол какое то лекарство и мне полегчало..После этого врач анастазиолог ,меня очень ругал за мои операции, и сказал, чтобы больше меня тут не видел, если я не хочу остаться на этом столе навсегда..И вот на днях я заметила , что жир который вкачали в грудь, пошел в бок, и я думаю, что надо лучше поставить имплант побольше и не вкачивать туда жир, подобрать под вторую, но я теперь очень боюсь после слов анастазиолога. Мне 39 лет, с сердцем проблем не было. Доктор, что вы посоветуете?
Здравствуйте, Юлия. Возможно во время липофиллинг была повреждена грудная стенка, отсюда такой симптом и возник. Чтобы обсуждать план коррекции - надо смотреть вас, хотя бы на фотографии.
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать узи :
Кожа и подкожнно-жировая клетчатка не изменена
Соотношение тканей- с преимущественно преобладанием жировой и железестой ткани.
Толщина железестого слоя до 9 мм.
Млечный протокол не расширены.
Субареольная область без особенностей
Очаговые изменения ( образования) в секторе на 6 часов, параореолярно, лоцируется гипоэхогенное объёмное образование 15×7 мм с четкими неровными контурами,с единичными локусами.
В секторе на 3 часа на расстоянии 1 см от ареолы аналогичное образование 8×5 мм.
Региональные л/узлы не увеличены.
Заключение (фиброаденома? ). BI-RADS 4.
Мне 42 года. Стоит ли мне переживать? Может ли это оказаться РМЖ. Спасибо, огромное за ответ.
Вопрос # 61249 | Тема: Без темы | 03.05.2023 | Ростов на дону
Здравствуйте, Наталия. Чтобы поставить все точки над i необходимо в таком случае выполнить биопсию - получить материал для гистологического исследования. По описанию УЗ исключить рак молочной железы я не могу, надо также выполнять маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброе время суток.
Такая ситуация, месяц назад делала операцию по уменьшению груди.
Буквально неделю назад на груди появился синяк (я понятия не имею как) возможно во сне, возможно само по себе.
Сказала врачу. Тот назначил траксевазин, мазала неделю, ничего не помогло, стало только хуже, теперь у меня потемнела груди примерно на 7:30
И есть уплотнение, будут выкачивать
Эта проблема не дает зажить груди… левая зажила прекрасно, в правая увы….
Скажите, может ли выкачивание гематомы испортить форму груди
И чем стоит ли ждать чегото плохого от этой ситуации…. Я невероятно расстроилась. Плачу тупо без остановки.
Здравствуйте, Мила. Скорее всего речь идет о гематоме - видимо лопнул кровеносный сосуд и возникла гематома. Не думаю, что она приведет к ухудшению эстетического результата, но надо вовремя убирать скопившуюся кровь с помощью пункции + обязательно надо носить компрессионное белье. В вашем случае будут уместны перевязки с УЗ-контролем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! В 2020 году у меня диагностирован РМЖ люминальный B, Her2+++. В декабре 2020 проведена двусторонняя радикальная мастэктомия с одномоментной реконструкцией, послеоперационная стадия Т1N0M0. С января 2021 принимаю тамоксифен, с января 2022 онколог для подстраховки назначила золадекс. В феврале этого года делала КТ с контрастом, отклонений не обнаружено. Пару месяцев назад в грудной клетке появились неприятные ощущения - при потягивании, глубоком вдохе, наклоне - то есть при движении которое как бы расширяет грудную клетку, появляется не сильная боль давящего типа, словно мясо от костей отходит. Сейчас зациклилась на этих ощущениях и уже несколько дней не проходят) Понимаю, что глупо, не хочется панику наводить и при каждом чихе бежать на КТ, но и упустить тоже страшно. Подскажите пожалуйста, что это может быть, стоит ли сделать КТ грудной клетки или другое обследование?
Вопрос # 61263 | Тема: Без темы | 03.05.2023 | Симферополь
Здравствуйте, Надежда. Не нахожу в этих симптомах ничего опасного, но вот заняться дыхательной гимнастикой вам надо - скорее вы постепенно перешли на брюшной тип дыхания. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! После завершения ГВ при нажатии на сосок обнаружены выделения белые, желтые и кровь
Мазок 22.02.2023г. показал:
Желтого цвета выделения справа 1 стекло: бесструктурное в-во,летки типо молозивных телец, макрофаги, единичные в препарате эритроциты,нерезко выраженный воспалительный процесс
Желтого цвета выделения слева 1 стекло: препарат "толстый", преимущественно непросматриваемый. бесструктурное в-во, измененные эритроциты, макрофаги, обилие клеток типа молозивных телец.
Коричневого цвета выделения справа на 12 часов: бесструктурное в-во, измененные эритроциты, макрофаги, обилие клеток типа молозивных телец.
Лечение назначенное маммологом:
Димексид (1:4 c водой прикладывать на 2 часа)
Диклофенак свечи
Аскорутин
02/05/2023 была пересдача мазка:
мазок из соска справа (6ч.) показал: бесструктурное в-во, клетки типо молозивных телец, макрофагально-гистиоцитарные элементы
мазок из соска справа (12ч.) : бесструктурное в-во
мазок из соска cлева (3ч.): бесструктурное в-во, клетки типо молозивных телец, нерезко выраженный воспалительный процесс.
Подскажите, пожалуйста, что означают результаты и в каком направлении дальше двигаться. Спасибо!
Здравствуйте, Виктория. Я бы оставил вас под наблюдением и если никаких проявлений воспаления нет, то ничего бы и не назначал. Незначительные выделения прозрачные после завершения грудного вскармливания - это норма. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Через три года после мастэктомии узист увидела шейно-надключичный ЛУ 1,5см, с сохранённой структурой, выраженной гиперплазией коркового слоя. И слева парастерально на уровне рукоятки грудины гипоэхогенные лимфоузлы 4мм,4,5мм,8,5мм.без чёткой структурной диференцировки. Через три месяца повторили УЗИ, на шее уменьшился на 2мм,а парастернальные таких же размеров. Врач предложил сделать ПЭТ КТ. как вы думаете, надо ли ехать или можно продолжить наблюдение? Что это значат парастернальные ЛУ? Они могут просто среагировать на что то? Не обязательно ведь это мтс? Принимаю Анастразол.химии не было. Яичники удалены. 41г.заранее спасибо вам большое за ответ
Здравствуйте, Юлия. Если первоначально речь шла о 3 стадии рака молочной железы с большим количеством пораженных лимфоузлов (более 4), то я бы предложил выполнить ПЭТ КТ в таком случае. Если речь шла о 1-2 стадии и без поражения лимфоузлов, то в связи с тем, что вероятность рецидива низкая при гормонозависимой опухоли, продолжил бы наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич. Ранее тамоксифен гексал был сроком на 5 лет. Недавно приобрела в аптеке (каким то образом выкинули в продажу) тамоксифен гексал и обратила внимание на срок годности 3 года. Подскажите, может ли быть подделка? Можно ли его пить спокойно?
Здравствуйте, Роза. Не думаю, что речь идет о подделке, просто такой срок годности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,у мамы была резекция сигмовидной кишки в июле 2022г.прошли 8 курсов химиотерапии xelox. Стадия T2N2aM0.67 лет,в ноябре 2022 заболела коронавирусной инфекцией,лежала в стационаре,поражение 15 %,Сейчас после химиотерапии проходили обследование по кт легких в заключении умеренная лимфоденопатия,паталогических образований в средостении нет ,делали без контрастного вещества могут ли это быть метастазы?после коронавируса небыло увеличенных лимфоузлов по кт в декабре 2022
Вопрос # 61271 | Тема: Без темы | 03.05.2023 | Красноярск
Здравствуйте, Анастасия. Да, это могут быть проявления коронавирусной инфекции, однако точный ответ должен дать специалист КТ. В случае сомнений можно запросить второе мнение - у нас консультирует онлайн Анна Сергеевна Лазарева. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.