Добрый день. Дополнение к вопросу 64300.Если все таки эспандер начал сдуватся его можно подкачивать или придется все таки удалять. Установлен был 06 02 2024 года. Времени прошло очень мало
Здравствуйте, Елена. Если жидкость из эспандера вытекает, то надо менять эспандер.
Дмитрий Андреевич добрый день.Я у вас была на приёме 22 февраля ,у меня тиижды неготивный рак молочной железы.Вы мне обещали что менеджер отправит схему и расценку заменителя препарата Пембролизумаб. Вы сказали что аналог Пемброриа он более дешевле чем Пембролизумаб.
Вопрос # 64312 | Тема: Без темы | 26.02.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга. Вам вечером этого же дня на почту, адрес которой вы оставили, выслали бюджет.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Перенесена операция РМЖ . Прошло 5 лет, принимаю анастразол. Вопрос такой как часто после 5 лет делать обследования КТ грудной и брюшной? Или достачно УЗИ? И можно кушать сладости ( конфеты, торт и т.д) Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Далее можно проводить наблюдение в диспансерном режиме - осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких 1 раз в год. Если у вас нет сахарного диабета, то сладкое можно есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прошу вашего мнения: РМЖ Т2n1mo 3 +, лечение химия, трастузумаб, операция, лучевая. Полный ответ на лечение. Вопрос в золадексе : мне 39 лет, почти три года колю, можно отменять уже? Спасибо за ответ
Здравствуйте, Татьяна. Золадекс через 2 года можно отменить, а вот тамоксифен надо бы продлить до 5 лет как минимум. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте 47 лет ,УЗИ в левой молочной железе показывает фиброаденому? ,сделала гистологию - норма, что делать дальше маммолог говорит удалить...
Вопрос # 64325 | Тема: Без темы | 26.02.2024 | Владикавказ
Здравствуйте, Анжела. Обычно показанием к удалению фиброаденомы является быстрый рост опухоли, подозрение на рак молочной железы, косметический дефект, а также канцерофобия - боязнь рака. Надо посмотреть вас и увидеть результаты всех исследований, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич.
Подскажите пожалуйста, мне 27 лет и у меня мутация. У мамы рмж, у бабушки синхронный рак яичников, у прабабушки рмж. Я хотела бы удалить профилактически грудь и яичники. Делаете ли Вы помимо удаления молочных желез и удаление яичников с трубами? Были роды, больше не планирую. И если да, какова примерно цена?
Здравствуйте, Инна. Да, такие операции я выполняю. Стоимость такой операции - 450 тр, включая импланты. Яичники я обычно рекомендую удалять после 45 лет. Фотографии результатов работ вы найдете на сайте в разделе "фото операций". В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич, интересует проводят ли в вашей клинике операции с наложением лимфовенозного анастамоза после аксилярной лифодиссекция? Если БСЛУ ,сколько контрастов используйте, читала что более точно если 2 вида контраста.Что применяете для профилактики длительной лимфореи. Например подшивание кожного лоскута или применение герметиков или что-то ещё. Рекомендуете ли своим пациентам компрессионное белье на грудную клетку?Сколько дней обычно длится госпитализация после мастэктомии с лимфодиссекцией. Спасибо большое
Вопрос # 64344 | Тема: Без темы | 26.02.2024 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Юлия. Мы не выполняем такие операции (лимфовенозное шунтирование), но их выполняет Костюк Игорь Петрович в клинике МИБС. Для профилактики длительной лимфореи мы используем подшивание кожных лоскутов. Компрессионное белье, конечно, я рекомендую. Госпитализация для мастэктомии обычно длится 3-10 дней, можно сократить и до 2 дней, если пациент готов ездить на перевязки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! С августа 2023 диагноз: Трижды негативный, T3N2-3M0, ki 70%. Пройдена неоадъювантная химиотерапия: 2 курса антрациклинов, 2 курса паклитаксела, 4 курса паклитаксел+карбоплатин. На 5,6 курсе отек спал и узел в груди уменьшился с 4 до 1,3. Но в лимфоузле рост продолжился и снова отек в груди. Далее прошла 2 курса навельбина и капецитабин 2 недели. Через неделю УЗИ. В марте планируют лучи. Вопрос: правильно ли лечение? И что делать, если химиотерапия не помогает?
Здравствуйте, Татьяна. Да, с назначенным лечением я согласен. Я бы рекомендовал вам выполнить исследование для исключения наследственной формы, если она будет подтверждена, то можно использовать еще одну линию терапии - талазопариб или олапариб.
Здравствуйте. Можно ли уколоть Фулвестрант на один день раньше, то есть на 27 день, а не на 28 день или желательно строго раз в 28 день? По инструкции нужно раз в 28 дней, что думаете?
Здравствуйте уважаемый доктор! У мамы рмж 59л.T4d N1 M0 , ki 20-25% er100% pr0%, g2 ,her1+,назначили 8 химия 4+12 осталось 2 еженедельни паклитаксел ,у нее начилось кашель с макротой и температура 38,тяжесть грудной клетке , что можно пить чтобы быстро прошло ? Бывает во время химии прогрессирование заболеваний?
Здравствуйте, Анна. Вам надо срочно выполнить клинический анализ крови и обратиться к врачу, речь может идти о жизнеугрожающем состоянии - фебрильной нейтропении - развитии инфекции на фоне сниженного уровня лейкоциов.