Вопросы-ответы | страница 3662

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. я вам звонила из Великих Лук. у меня повторно образовалась фиброаденома. Я бы хотела у вас сделать операцию. вы обещали прислать список анализов.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо за Ваши ответы. У меня в сентябре 2012 г была СР ПМЖ стадия 3а TxN2M0. Прошла все комплексное лечение. Полное обследование делала в октябре 2012 г. - все было нормально. Сейчас меня стало беспокоить покалывание кожи после душа и когда кожа вспотеет. Иногда это покалывание сильнее, а иногда совсем чуть-чуть. Ну так как с нашим диагнозом все воспринимается как рецидив, то хотелось бы услышать Ваше мнение. Как Вы думаете это серьезно или это чисто на соматическом уровне от страха? Стоит ли бежать и срочно проходить какое-то обследование? Если да, то какое обследование. Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Маме 67 лет. РМЖ секторальная резекция14.09.12, 4FAC, лучевая, тамоксифен. рT1N1M0 G3, метастазы в 1из 12 лимфоузлов, ИГХ ER=7б. PR=0б. Her2new 1+, по запросу др.больницы было переделано ИГХ другой лабораторией, ответ: ER=5б. PR=0б. Her2new 3+ G2 Ki 67=10%, переделали методом FISH-мало материала, 40 клеток-1, 84-промежуточный вариант. Лимфоузел FISH-0, 99-амплификация отсутствует. ВОПРОСЫ:1) Нужен ли герцептин в этом случае?2)Химиотерапевта насторожила формулировка в выписке:Инвазивный протоковый рак G3 1, 6 мм интрадуктальный компонент солидного и криброзного типа. Насколько это плохо? Спасибо

Дмитрий Андреевич, огромное спасибо за Ваши скорые ответы и такое терпение и внимание к нашим, порой таким глупым, вопросам! К вопросу 20163. Я сразу не уточнила, извините. Эти симптомы были после "красной" химии год назад, к врачам ходили - слизистые страдают. Я переживаю за то, что она уже полтора года принимает очень много серьезных препаратов. Выдержит ли печень? Справятся ли другие органы - сердце, кишечник? Все-таки молоденькая такая. Конечно, как Бог даст, но все-таки очень нацелены вылечиться, родить еще ребенка и прожить долгую жизнь без этого ужасного кошмара. Спасибо.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Тревожность, несмотря на занятость работой, др., имеет свойство возвращаться. Снова решилась обратиться с вопросами, хотя осознаю, что отнимаю Ваше личное время. Общение с Вами, даже виртуальное, дает очень много: не только получение сведений " из области", но и трудно объяснимую надежность в своем шатком сегодняшнем ( Вы есть, можно обратиться...), огромное доверие к Вам -доктору, человеку. 1. Верно ли, что ингибиторы ароматазы дают эффект при отсутствии рецепторов прогестерона в опухоли, если же оба рецептора в опухоли, то предпочтителен фарестон( тамоксифен)? В моей справке означено:Эр.+(160), Пр.+(60), nev(-), т.е. прогестерона мало.2. Год принимаю летрозол (T1N1M0). Периодически возникают ноющие боли в поясничной области. Могут ли они быть связаны с приемом летрозола - как одно из побочных явлений - артралгия? При сцинтиграфии (июль сего года) выявлено только неравномерное распределение фармпрепарата в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника. К сожалению, повторить сцинтиграфию трудно, в нашем городе ее не делают. С уваж., Инна.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей дочери 26 лет, РМЖ в июле 2012. Прошли операцию, красную химию, лучевую, герцептин, сейчас идет бусерелин на 2 года. Суставы уже болели, сердце кололо, нос и кишечник кровили. Надо ли как-то поддерживать печень, другие органы после такой атаки? И чем? Спасибо!

Здравствуйте! У меня с 2011г. рак молочной железы ст.3б гр.2(Т3N1M0). ИГХ - дольковый инфильтративный рак 2 степени злокачественности, позитивный по ER и PR, без гиперэкспрессии Her-2/neu, с высокой пролиферативной активностью. Молочная железа не операбельна. Мне провели 7 курсов химии, облучение, удалили яичники, опухоль уменьшилась, лимфоузел ушел. Год я принимала гормонотерапию - аримидекс. С января 2013г. опухоль начала прогрессировать и выросла опять до 4-х см. Сейчас мне провели 4 курса таксотер+карбоплатин, но КТ без динамики, сменили схему лечения на велбин+кселода. Врачи настаивают сделать повторную биопсию для того, чтобы распознать, какую структуру имеют на сегодняшний момент мои опухолевые клетки. В связи с этим у меня возник к Вам вопрос: нужно ли мне делать повторную биопсию и каков после нее риск метастазирования? Целесообразно ли сейчас травмировать мою опухоль?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, мне очень очень нужен Ваш совет. Мне 41год. Проведена операция;радикальная мастэктомия по Маддену справа. опухоль 2, 2 была в верхне-наружном квадрате.(грудь маленькая) До операции прошла 4 химии: доцектаксел-120 циклофосфан-1000 с частичной резорбцией опухоли. после операции гистология - инфильтрирующая карцинома молоч.жел. с терапев. патоморфозом 2-3ст. в перифокальных отделах мол.жел. и лимфоузлахрегионарной клетчатки -злокачественного опухолевого роста не обнаружена. Диагноз- Са прав.мол.железы рТ2Н0М0 ст.2А Кл.гр.2 ( удалены все лимфоузлы)Рекомендовано- лучи, потом химия. Скажите мне, пожалуйста 1. Нужна ли лучевая терапия (хирург говорит, да, а лечащий мой врач онколог-против, говорит достаточно будет химии.)Объясняя, что никакой пользы не будет, опухоль вверх.-наружном квадрате стреляет в органы....... Я не знаю, что мне делать, кому довериться. До химии были месячные, 3 месяца пока нет. 2. Какие у меня шансы с таким диагнозом, каков прогноз? С нетерпение жду от Вас ответа! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Мария, я из Уфы. Раньше к Вам не обращалась, но очень многое о Вас слышала от других знакомых, которых Вы консультировали. В марте 2011г. у меня обнаружили рак молочной железы ст. IIIб гр. II отечная форма. Химиотерапия САF - 3 курса Затем в РОНЦ им. Блохина мне поменяли схему на таксотер+карбоплатин еще 4 курса. Опухоль уменьшалась, но отек сохранялся. Затем лучевая терапия, но и после нее молочная железа оставалась отечна. В связи с этим в операции на молочную железу мне отказали. В январе 2012г. мне удалили яичники, назначили тамоксифен, который в апреле 2012г. заменили на аримидекс. Так с апреля 2012г. по июнь 2013г. я жила, принимала аримидекс. Но, примерно, с начала 2013г. у меня усилились боли в груди, рука стала больше отекать, опухоль стала увеличиваться и доросла до 4-х см. Мне провели снова 2 курса таксотер+карбоплатин и 2 курса таксотер+карбоплатин+авастин, сделали КТ легких с молочной железой, результат без особой динамики. Сейчас поменяли схему на велбин+кселода, прохожу второй курс. Мой организм устал, я постоянно болею вирусными, герпесом, стоматитом. Многие знакомые переходят на лечение интерферонами (ИНФ-α), (ИНФ-β), (ИНФ-γ). Но делают уколы на дому, онкологи молчат про интерфероны. Все больше слышу о факторе некроза опухоли - препарате Рефнот в сочетании с Ингароном. Хочу Вас спросить: есть ли смысл применять интерфероны в моей ситуации и когда лучше это делать, в каких дозах? За ранее благодарю, с уважением Мария!

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Моей маме (48 лет) 16.09.2013г в Белгороде под местным наркозом удалили кисту, через 2 часа пришел доктор и сказал, что это не киста, а рак предположительно 2стадии. Предложили частично удалить грудь и лимфатич. узлы в подмышечной впадине. При выписке дали справку в которой указано:забол. лев. мол. жел. StIIA(T2N0M0), в ходе комплексного лечения, кл гр II. Секторальная резекция+радикальная резекция лев. мол.железы. Гистологическое исследование: инвазивная карцинома 2ст злокачественности, лимфоузлы без особенностей. Иммуногистохимия:РЭ и РП(отр), Her-2-neu(отр), р-ция на цитокератин-5(полож), Ki-67 более 14%. Назначили 6 курсов адъювантной ПХТ по схеме АС: циклофосфан 1000мг в/в кап + доксорубицин 100мг в/в кап. Затем трехнедельный курс облучения. Прошли 2 курса химиотерапии, скоро 3-й. Но есть вопросы на которые нам не дают ответы доктора. После операции ниже подмышечной впадины рядом со швом появилось уплотнение 1.5*2.5 см, перед 2-й химией онколог взял биопсию или пункцию(она на нервах не запомнила) через 2 часа сообщили, что это доброкачественное образование(назвали его гематомой или похожим словом) и сказали, что после всех курсов ХТ надо будет иссекать. Врач, который оперировал, шприцем из этого уплотнения отсосал 1-2 кубика коричневатой жидкости и сказал, что ничего иссекать пока не надо, делайте ХТ, облучение, а там посмотрим. А еще сама грудь сразу после операции стала отечной и розовой, говорили, что после операции это норма. По истечению 2 мес грудь снизу все также красноватая и отечная, кожа напоминает апельсиновую корку. Сделали узи: В лев. мол. жел. образование на 15ч - 6, 6*4, 7мм. Кожа на медиальной поверхности лев. м.ж. утолщена до 6, 7мм. По поводу образования рядом со швом, сказала, что ничего страшного. Что делать?