Top.Mail.Ru

Вопрос № 19222

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Прошу Вас рассмотреть нашу ситуацию. Моей маме сейчас 58 лет. В 1999 году у нее была обнаружена аденокарцинома правой молочной железы с метастазом в правый подмышечный лимфоузел (более точных данных у меня нет). По этому поводу она прошла 2 химиотерапии циклофосфаном и доксорубицином. Но от дальнейшего лечения отказалась. Однако через некоторое время при обследовании ни метастаза, ни первичного очага, так сказать, обнаружено не было. Все это время она работала, на здоровье не жаловалась. Однако еще осенью 2012 года обнаружила у себя увеличенный лимфоузел на шее справа. По этому поводу обращалась к врачам, начала обследование, но ее уверили что это гиперплазия и на этом все остановилась. В июне этого года начала обследоваться более серьезно, т.к. лимфоузел увеличивался, а самочувствие ухудшалось. Ей поставлен диагноз Са правой молочной железы T1CN3M0. Назначена лечебная ПХТ теми же препаратами что и в первый раз. Она уже прошла 2 химии, сегодня 3-я. От предыдущих двух значимого эффекта нет. Лимфоузел и сама опухоль прежних размеров и по УЗИ, и просто пальпаторно. Но нас смущает то, что 1) при таком небольшом размере опухоли (около 1.5 см по данным маммографии) такое значительно увеличение надключичных лимфоузлов (плотные до 2 на 3, 2 см с инфильтрацией кожи над ним). 2) при цитологическом исследовании разные врачи видят разные типы рака. 17.06. - пункция правой молочной железы под контролем узи - комплексы клеток протокового рака, пунктат надключичных л/у - единичные скопления клеток рака. 05.07. - п/б л/у надключичной области справа - мтс железистого рака. 08.07.- отпечатки образования надключичной области справа - комплексы железистого рака. трепанобиопсия молочной железы - жировая ткань. и еще брали биопсию надключичного лимфоузла - там недифференцированный рак. Так вот вопрос: а то ли и так ли мы лечим? Да, и данные ИГХ - рецепторы эстрогена и прогестерона - 0 баллов, Her - негативно. Мама сама врач, настроения у нас самые мрачные. Пожалуйста, помогите!
Вопрос # 19222 | Тема: Рак молочной железы | 20.08.2013 | Энгельс
1. Да, такое бывает и достаточно часто. Метастазы могут расти быстрее чем первичная опухоль. 2. Цитологическое исследование не является заключительным. Надо ориентироваться на гистологическое исследование.  По поводу сомнений в том, то ли вы лечите - думаю, что сомнительности в вашем случае нет. Пункции получены из разных точек и заключения могут разниться. Есть гистологическое исследование и иммуногистохимическое исследование, соответственно сомнений в диагнозе быть не должно.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!