Вопросы-ответы | страница 3598

Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста какая химиотерапия назначается при диагнозе В1 левой молочной железы рT2N1M0 11Б ст после радикальной мастэктомии по Мадден. Гистология: инфильтрирующий дольковый рак солидно-альвеольного строения, в клетчатке микро-Mts. ИГХИ РЭ 7б. полож., РП 7б. полож., экспрессия онкобелка отрицательная. Возраст пациента 66 лет. В 2011 году удалены матка и яичники, прошла облучение.

Добрый день Дмитрий Андреевич, прошу Вашей консультации. Задавала ранее вопрос 19897. Лечащий врач мамы (терапевт) не рекомендует переливание крови. Говорит, после переливания кровь станет "ленивой", самостоятельно не будет восстанавливаться. После пройденного лечения, в течении трех недель, (феролек, глюкоза, аспаркам, В 12, тотема, керглюкон) гемоглобин не повышается. Остается 60. Рекомендует поддерживать сердце и ждать повышение гемоглобина.1. После переливания крови гемоглобин повысится только на короткое время? 2. Переливание крови нужно будет делать регулярно? 3. Настаивать на переливании крови или слушать доктора? 4. Маме не станет хуже из-за такого низкого гемоглобина в течение такого длительного времени? Спасибо огромное.

Здравствуйте! Спасибо за Ваши ответы на предыдущие вопросы, но опять нужен Ваш совет. Прохожу послеоперационную химиотерапию(доксорубицин, циклофосфан, фторурацил). Утром на 2-ой день в анализе крови повышение лейкоцитов. (после первой былоо10, 5; после второй - 17; после третьей - 15, при норме до 9) Потом они снижаются. Ничего стимулирующего не пью. Беспокоюсь по поводу высоких показателей лейкоцитов.

Добрый вечер. У мамы(58 лет) инвазивная дольковая карценома мж. 0, 9 на 1.6. Предстоит операция по удалению опухоли. Все данные будут после операции. В костях ничего не обнаружено. Сказали года 3 проживёт, т.к. вид рака-карценома. Прокомментируйте пожалуйста, не хочется в это верить.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Валентина мне 41 год, я из Белорусии. У меня Фиброаденома, правой груди, сделали операцию в мае 2013 года(рекомендовали принимать резистон и милона-5)но при очередном обследовании на Узи у меня обнаружили снова маленькую Фиброаденому. Не подскажите ли вы что мне делать в такой ситуации. Можно ли её вылечить пока она ещё маленькая, или только операционное вмешательство? Почему она снова появляется?

Здравствуйте! Мне 42 года 1, 5 года назад ставили диффузную мастопатию. Сейчас- "кистоз" или фкм. Уточните, пож 1. Это лечится или теперь навсегда? Особенно беспокоят выделения серо-зелен почти весь мес то больше то меньше? Выписали только аевит и мочегонное. 2. Можно ли как то уменьшить боли перед крит днями? Слышала что после 35 прожестогель уже нельзя? 3. Проводят ли биопсию, пункцию и т.п. если "кисты мелкие и разрозненные"? Цитология и гормоны в норме и как их лечить? 4. Как часто можно делать узи и маммографию-сказали наблюдаться 5. Делаю самообследование-какие то "шарики катаются как бусинки" больше ближе к подмышечной впадине слева, бюстг.на косточках?там и боли. Что это и как лечить? удалять? 6. Может ли киста в яичнике осложнять течени е мастопатии ( на узи показ, но сказали что небольшая и ничего делать не надо?) 7. Может ли фкм сказываться на снижении либидо до 0 Заранее спасибо, простите если сбивчиво

Добрый день! Меня зовут Ирина, 35лет. Диагноз - инвазивный протоковый рак с преобладанием внутрипротокового компонента левой молочной железы-1стадия. ИГХ: прогестерон-8 баллов, эстроген-7 баллов. Her-2/neu-1+. Ki-67-20%. Прошла 16 курсов лучевой терапии, затем подкожная радикальная мастектомия с одномоментной установкой импланта. Врачи предложили 2 варианта последующего лечения: удалить яичники либо 2 года золадекса+3 года ингибиторы ароматазы (тамоксифен не назначают из-за мелкоузловой миомы матки -2см.). Выбрала второй вариант - уже сделала 2 укола. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно предложенное лечение? Сомнения берут после того, как почитала Ваши консультации другим больным, по поводу выключения яичников при первой стадии. Вы пишите, что это вопрос спорный, но обоснований никаких не описано. Заранее благодарю.

Спасибо, Дмитрий Андреевич. Мы все Вам очень-очень благодарны. Спокойной ночи.

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Помогите пожалуйста... Моей маме(59) в октябре 2012г. была проведена радикальная резекция молочной желизы, диагноз T2N1M0, Рецепторы эстрогенов и прогестерона 0, HER2 - 3+, ki64-15% была проведена химиотерапия 4 курса по схеме CAF и лучевая терапия, герциптин №7. В сентябре 2013г. рецидив в оставшейся части груди, проведена мастэктомия. Результаты теже, но ki-67 - 60%. Назначена снова химиотерапия Карбоплатин и Паклитиксел 175 мг, каждые 3 недели 6 курсов + герцептин. Что означает ki-67 -60%. Правельно ли подобрано лечение? Каковы прогнозы? После операции мама заболела бронхитом, прошло уже больше месяца, мы не можем начать химиотерапию. Нужно полностью выздоров. от бронхита перед химиотерапией или нам нужно как можно раньше ее начать? очень надеюсь на ответ...

Здравствуйте, доктор! мне 27 лет, ситуация такая: в октябре 2013г. была сделана радикальная мастэктомия правой МЖ с реконструкцией эспандером Беккера. Анализ опухоли показал: T2N1M0 2а стадия, протоковый инвазивный рак рак МЖ 2ст. в 1 из 9 лу метастаз, HER2+++, ЭР=4 (30%), ПР=2(1%). После операции один врач хотел назначить агрессивную ХТ, т.к. HER2+++, но другой врач сказала, что т.к. поставлен эспандер этого не стоит делать и в итоге была назначена ХТ 6 курсов по FAC (фторурацил 500мг, доксорубицин 50мг, циклофосфан 500мг), после - таргетная терапия и гормонотерапия. На сколько адекватное лечение по вашему мнению назначено и можно ли делать какие-то прогнозы? и нужно ли принимать во время ХТ препараты, поддерживающие печень например, и другие органы? Спасибо!