Вопрос № 19930
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день! Меня зовут Ирина, 35лет. Диагноз - инвазивный протоковый рак с преобладанием внутрипротокового компонента левой молочной железы-1стадия. ИГХ: прогестерон-8 баллов, эстроген-7 баллов. Her-2/neu-1+. Ki-67-20%. Прошла 16 курсов лучевой терапии, затем подкожная радикальная мастектомия с одномоментной установкой импланта. Врачи предложили 2 варианта последующего лечения: удалить яичники либо 2 года золадекса+3 года ингибиторы ароматазы (тамоксифен не назначают из-за мелкоузловой миомы матки -2см.). Выбрала второй вариант - уже сделала 2 укола. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно предложенное лечение? Сомнения берут после того, как почитала Ваши консультации другим больным, по поводу выключения яичников при первой стадии. Вы пишите, что это вопрос спорный, но обоснований никаких не описано. Заранее благодарю.
Вопрос # 19930 | Тема: Рак молочной железы | 12.11.2013 | Петропавловск-Камчатский
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обоснования этому есть и они изложены в научной литературе, да и наверное я уже писал в ответах на вопросы. Овариоэктомия сопровождается рядом побочных эффектов, многие из которых не оправдвают этого метода гормонотерапии при ранних стадиях рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.