Да, лучше написать на компьютере. Вероятно рано нажимаете кнопку "отправить".
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Моей маме 16 сентября 2015 года удалили правую грудь. Рак 2 стадии Б. Я сейчас в другом городе и более точно написать не могу, но то что вторая стадия это точно. Ей была проведена лучевая терапия, химию не назначали по результатам анализов. И 31 декабря 2015 г маме стало плохо. У неё очень сильно опухла и покраснела рука, живем мы с ней в разных городах. И была температура 39. С 31.12.15 по 03.01.16 она пила жаропонижающие. Сразу она себе не вызвала к сожалению скорую. 4 января сестра ей вызвала скорую, в больницу мама отказалась ехать. Фельдшер посмотрела руку на рожу сказала не похожа, назначать лекарства побоялась, но мама стала пить антибиотик с 4 января Зи-фактор (аротримицин, азалаид). Я приехала 7 января к ней, рука была конечно красная и опухшая. Я уговорила ей позвонить доктору, который делал операцию, она ему описала все симптомы, которые были на тот момент, маме было очень больно конечно. Он сказал, что нужно пить немулекс, допить зифактор (6 дней она его пила по одной таблетке) и мазать троксевазином от плеча до локтя. Мамочка спросила, я жить то буду, это пройдет, врач по телефону сказал пройдет, 9 января она еще раз звонила доктору. Рука от кисти до локтя стала шелушиться и стала подтекать жидкость. Но в итоге наша мамочка 14 января умерла. Нам с сестрой не удалось уговорить её позвать врача домой, сама я не вызвала его домой, мама сильно ругалась чтобы я этого не делала. В морге поставили причину смерти отек легких. Я говорила с кардиологом, кардиолог спросила был ли у мамы варикоз, да был. И она сказал, 100% Отек легких произошел на фоне руки из-за тромбоэмболии. У мамы была только вторая стадия. Меня мучает вопрос почему через три с половиной месяца после операции такое произошло с рукой? Может ей вообще была противопоказана операция из варикоза? Я понимаю, что уже поздно об этом говорить, в больницу мама ехать наотрез отказалась, врача вызвать домой запретила, врач к сожалению не сказал ей прийти срочно в больницу. Маме было 62 года. Она не собиралась умирать и очень хотела жить. Все говорят что из-за руки не умирают, но в нашем случае на фоне руки мы потеряли дорогого и горяче любимого нам человека. Ответье пожалуйстай на мой вопрос про руку, что вы думаете по этому поводу. Заранее большое вам человеческое спасибо
Вопрос # 25764 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2016 | Москва
Здравствуйте, Анна. Трудно рассуждать не зная всех деталей заболевания. Вероятно, у вашей мамы было рожистое воспаление. Рожистое воспаление возникается часто после мастэктомии, так как во время операции удаляются подмышечные лимфоузлы и защита снижается. Соответственно даже при небольших травмах кожи инфекция может стремительно развиваться. Что касается причины возникновения отека легких, то возможно причиной и являлась тромбоэмболия. Однако вряд ли тромбоэмболия связана с рожистым воспалением. Скорее всего это было просто совпадение. При варикозной болезни вен нижних конечностей тромбоэмболия бывает относительно часто.
Спасибо за такие подробные ответы!Ещё по поводу операции по восстановлению груди.После лечения 6 месяцев у меня пройдёт к осени.Когда нужно записываться к Вам?Спасибо!
Вопрос # 26071 | Тема: Без темы | 09.03.2016 | Череповец
Здравствуйте, Мария. Осенью пожалуйста приходите на осмотр и уже спланируем конкретную дату.
Добрый день! Маме в 2009 году была удалена мж. Неделю назад при сцинтиграфии и мрт выявлены mts в колене и плече. Врачи предлагают начать химию. В августе свадьба внучки-мама не хочет выглядеть плохо. Как повлияет химиотерапия на состояние мамы и каковы прогнозы? Стоит-ли для 100% подтверждения наличия mts взять пункцию или пройти ПЭТ? Спасибо.
Вопрос # 26070 | Тема: Химиотерапия | 09.03.2016 | Тольятти
Здравствуйте, Александр. Если диагноз метастатического поражения костей установлен по данным МРТ и сомнений у врача в диагнозе нет, то надо начинать лечение. Пункция костей нецелесообразна при однозначных данных МРТ. При метастазах в кости используется терапия бифосфонатами. Вопрос о химиотерапии или гормонотерапии решается индивидуально. Химиотерапия обычно приводит к ухудшению самочувствия, но обычно побочные эффекты проходят через 3-4 дня. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, при многолетнем фиброаденоматозе. не поддающемуся лечению и вновь появляющихся фиброаденомах, считаете ли Вы целесообразным назначение исследования на мутацию генов brca1, brka2, чтобы я хоть как-то, проходя ежегодные обследования (узи, маммографию, осмотры и др.) немного успокоилась, это информативное исследование?
Вопрос # 25755 | Тема: Мастопатия | 09.03.2016 | Подмосковье
Здравствуйте, Татьяна. Исследование на наследственную форму проводятся при показаниях - наличие билатерального рака молочной железы, наличия рака молочной железы и рака яичников, при наличии рака молочной железы у пациента и кровных родственников, при возникновении рака молочной железы до 35 лет. В принципе можно провести исследовании при желании пациента. При обнаружении наследственной формы возможна профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочных желез.
Здравствуйте, 20.01.2016 года была удалена фиброаденома левой молочной железы. Операция прошла амбулаторно, на перевязки хожу по месту жительства. Болезненных ощущений нет, но меня беспокоит то , что до сих из раны при перевязке выходит красная жидкость. Врач говорит , что это сосуд какой то кровит или остатки гематомы. Как долго может так кровить? Нормально ли это?
Вопрос # 25765 | Тема: Оперативное лечение | 09.03.2016 | Сыктывкар
Здравствуйте, Ирина. После удаления фиброаденомы выделения могут быть небольшие, но крови выделяться не должно. Если была гематома, то она постепенно будет эвакуироваться через шов. Оптимально выполнить пункцию и удалить кровь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Недавно перенесла третью в своей жизни операцию по удалению фиброаденомы молочных желез. Швы еще не сняли, процесс заживления идет хорошо. Я планирую беременность с помощью ВМИ со спермой донора, возможно понадобится стимуляция овуляции (диагноза бесплодие НЕТ). Как Вы считаете, через какое время после операции можно планировать беременность вообще и можно ли проводить стимуляцию овуляции? Очень важно Ваше мнение, спасибо!
Вопрос # 25767 | Тема: Фиброаденома и беременность | 09.03.2016 | Самара
Здравствйте, Олеся. Надо дождаться полного заживления раны, обычно на это уходит 2-3 недели. Стимуляцию овуляции после удаления фиброаденомы проводить можно, если нет других противопоказаний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, мне 38, 9.09.2014 была сделана органосохраняющая операцияT1N0M0, Ki67-10, форма гормонозависимая.Скажите пожалуйста можно ли поменять место жительства и кардинально климат, я проживаю в Сибири и хочу переехать в Краснодарский край. Спасибо!
Вопрос # 25768 | Тема: Жизнь после лечения | 09.03.2016 | Красноярск
Здравствуйте, Ольга. В принципе после окончания радикального лечения я не запрещаю своим пациентам менять место жительства, в том числе и менять климат.
Здравствуйте! Мне 38 лет. РМЖ Т2N1M0, органосохраняющая операция, прошла 4 курса по схеме FAC, 4 курса паклитаксела, лучевая терапия. Рецепторы эстрогенов 7 бл., прогестерона 6 бл. HER 2 3+. Назначен герцептин и тамоксифен. Прочитала инструкцию к герцептину и пришла в ужас от огромного количества серьезных побочных эффектов. Прочитала вопросы о герцептине никто не писал о таких побочных эффектах, может в инструкции преувеличено? Будет ли эффект от полугодового курса приема герцептина?
Правда ли при НЕR 2 3+ тамоксифен не назначают?
Здравствуйте, Олена. Если прочитать инструкцию к любому препарату, то можно увидеть огромное количество побочных эффектов. У герцептина много побочных эффектов, но встречаются они не часто. Основной побочный эффект - это снижение фракции выброса левого желудочка (уменьшение объема крови, который выбрасывает сердце при сокращении в кровоток). Герцептин обычно назначается в профилактическом режиме на 1 год. По поводу назначения тамоксифена, то я бы скорее всего назначил бы в вашем случае только Золадекс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Я как то уже писала вам по поводу внутрипротоковой папилломы и назначения тамоксифена. Пропила, кровянистые выделения из одного соска (и в одном месте) сохранились. Доктор направил на операцию. Вопрос вот в чем. На др.груди несколько мес.назад была 1 капля темно-красной жидкости при надавливании, возможно тоже кровь. и больше не выделяется. возможна ли и на др.груди папиллома, и если нет выделений нужно ли делать рентген чтобы ее тоже обнаружить и сразу убрать во время операции, либо дождаться выделений. И еще вопрос, доктор сказал что папиллома может быть как единичной, так и множественной. А множественные чаще склонны к перерождению в злокачественные. Понятно что уберут все пораженные ткани и протоки. Какова тактика лечения в случае множеств.паппилом и каков прогноз? есть ли профилактика? Большое спасибо.
Вопрос # 25772 | Тема: Цистоаденопапиллома | 09.03.2016 | Уфа
Здравствуйте, Алена. Если из другой молочной железы были кровянистые выделения, то речь также может идти о внутрипротоковых папилломах. Папилломы могут перерождаться в рак, независимо от их количества, конечно если их много, то вероятность возникновения выше. Прогноз хороший после оперативного лечения. Нередко при множественных внутрипротоковых папилломах выполняется подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.