Здравствуйте, подскажите какой диагноз может быть по цитологии молочной железы: «в мазке эритроциты сплошь, малозивные тельца в очень большом количестве. Обнаружена атипичная группа клеток без четких границ с базофильной цитоплазмой и гиперхромными ядрами.»
Вопрос # 63211 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Красноярск
Здравствуйте, Ксения. Речь может идти о подозрении на рак молочной железы. Надо смотреть вас и решать вопрос о выполнении трепан-биопсии - взятии материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мой диагноз : Протоковая карцинома 3Б стадии, Ki 67- 70%. До операции провели 8 курсов химиотерапии. Результат лечения был удачным и опухоль стала операбельной.13 октября мне была проведена мастэктомия и удалены все подмышечные и надключичные лимфоузлы. Гистология в итоге показала, что метастазы в лимфоузлах отсутствуют, они все чистые. Возможно ли это на 3Б стадии в принципе? 30 ноября уже назначена лучевая терапия. Есть ли необходимость облучать подмышечную область, если там всё хорошо? Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 63213 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Кинель-Черкассы
Здравствуйте, Юлия. Да, такое бывает и это отличный результат химиотерапии. Лучевую терапию при 3 стадии целесообразно проводить и проводить ее надо в том числе на надподключично-подмышечное поле. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, меня зовут Ольга в сентябре 2023 у меня после контрольной маммографии заподозрили РМЖ слева, 6 октября была операция, после операции, диагноз pTisN0M0 DCiS g3, мультифокальный рост, ИГХ 1983 : эр 8 баллов,, пр 0 баллов, Ki67-10%, принимаю тамоксифен 20mr/ сут., жду когда вызовут на ЛТ.Скажите пожалуйста прогноз и в течении какого времени лучше делать ЛТ?
Здравствуйте, Ольга. Если выполнена мастэктомия - удаление молочной железы, то прогноз при мультицентричном раке молочной железы будет благоприятный и проводить лучевую терапию не надо будет. В целом прогноз при нулевой стадии благоприятный.
Здравствуйте. По результатам УЗИ признаки дуктктэктазии, кист правой и левой мж( 31мм на 12 мм,16мм на 14 и множество более мелких),анаэхогенные, ровными четкими краями, лимфоузлы в норме. Рекомендовано пунктирование и склерозироаание азотом. А после пункции в лечении прожестожель, циклодинон, индол. Скажите пожалуйста целесообразно ли пунктирование?
Вопрос # 63186 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Тирасполь
Здравствуйте, Ирина. Я провожу лечение кист только в том случае, если они беспокоят пациента. В целом их лечение какого-то существенного результата не приносит. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич. Мой первый вопрос был под номером 63167.Извините за беспокойство, просто перед анализом хотела убедиться, какую именно процедуру проводить. Ваш совет как знатока своего дела очень важен мне. Подписана на ваш телеграм тоже. Всех благ вам. ?
Добрый вечер! Прошу Вашего совета. В мае удалили маленькую фиброаденому. Она прощупывалась. Была подвижная. Врач нашел сразу и удалил. Сейчас на том же месте чувствую аналогичную опухоль. Прошло пол года. Это рубец? Или новая ФА могла вырасти? Большое спасибо, заранее. В мае сдавала анализы на гормоны , все нормально было.
Вопрос # 63214 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Чебоксары
Здравствуйте, Екатерина. Да, такие ситуации бывают. Если будет увеличиваться в размерах, то будем думать об ее удалении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Была выполнена секторная операция, а не мастэктомия.
Добрый вечер, меня зовут Ольга в сентябре 2023 у меня после контрольной маммографии заподозрили РМЖ слева, 6 октября была операция, после операции, диагноз pTisN0M0 DCiS g3, мультифокальный рост, ИГХ 1983 : эр 8 баллов,, пр 0 баллов, Ki67-19%, принимаю тамоксифен 20mr/ сут., жду когда вызовут на ЛТ.Скажите пожалуйста прогноз и в течении какого времени лучше делать ЛТ?
Как можно справляться с приливами при гормонотерапии (тамоксифен)?
Какие методы отсроченной реконструкции МЖ есть в настоящий момент? Какой из методов подходит под ОМС? Возрастает ли риск рецидива при выполнении реконструкции МЖ?
Вопрос # 63209 | Тема: Без темы | 16.11.2023 | Архангельск
Здравствуйте, Ольга. Обычно я рекомендую снижение веса, если он избыточный, кардионагрузки, контрастные процедуры, йога, аккупунктуру и рефлексотерапию. Все это помогает, но несильно, но тем не менее помогает.
Отсроченную реконструкцию по ОМС можно выполнить в клинике СМТ с помощью эспандера (первый этап) и затем на втором этапе его заменить на постоянный имплант, затем уже выполняется реконструкция сосково-ареолярного комплекса. Риск рецидива после выполнения реконструкции молочной железы не возрастает.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста надо ли сдавать кровь на онкомаркеры после РМЖ? И если надо, то подскажите какие? Спасибо вам огромное
Вопрос # 63210 | Тема: Без темы | 16.11.2023 | Кропоткин
Здравствуйте, Ирина. Я обычно не назначаю при наблюдении анализы на онкомаркеры. Точнее поступаю так - если они были повышены до операции или лечения, а после лечения снизились, то можно их использовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.