Здравствуйте! Подскажите, на сколько целесообразно отключать уколами яичники при таких вводных: her положительный 3+, ки 50, стадия 2а, гормоны э4, п0 (проведена мастэктомия, химия плюс таргет 18 введений, сейчас принимаю только синфен) Возраст 33 года. Являются ли такие данные показаниями для уколов отключения яичников?
Заранее спасибо за ответ.
Здравстуйте, Татьяна. Уровень рецепторов к эстрогенам очень низкий, я бы не стал в принципе в таком случае назначать гормонотерапию и рассматривал опухоль как нечувствительную к гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день.
По трепан-биопсии ставят криброзный рак правой молочной делезы, G1, опухоль по УЗИ 0,7 см.
Сейчас прохожу дообследование.
Скажите, пожалуйста, можно ли у Вас прооперироваться?
Здравствуйте, Светлана. Да, можно у нас операцию сделать. Можно начать с онлайн-консультации. тел. администратора +79111477805 Инна
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, у меня в сентябре обнаружили опухоль РМЖ 2 ст. Назначили 6 курсов химии потом в феврале удалили опухоль, потом лучи и сейчас таргентную Кодсилу до апреля 2025 года, вопрос такой, можно мне сейчас удалить обе груди и поставить имплантаты, очень боюсь повторения...
Здравствуйте, Раушания. Надо бы дождаться 1 года с момента окончания лучевой терапии и затем вас посмотреть.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 44 года. в 21 году поставлен диагноз рак левой молочной железы рТ1b(2)N0M0 Ст I Кл. гр. II. Проведена мастэктомия. Назначен тамоксифен 20 мг. До обнаружения рака был эндометриоз, аденомиоз, миома, 3 раза удаляли полип эндометрия. На тамоксифене удалили 2 полипа эндометрия. Месячные регулярные. С 2023 года начал расти эндометрий, на последнем узи яичники увеличены, шейка матки вся в кистах. Гинекологи рекомендуют удалить яичники и матку. Онкологи уменьшили дозировку тамоксифена до 10 мг и говорят, что удалять или гасить яичники не нужно. Пожалуйста, посоветуйте, как правильно поступить. Я живу в Белгороде, но могу приехать на очную консультацию, если это будет нужно. Спасибо.
Здравствуйте, Анна. С учетом эндометриоза, я бы как раз рекомендовал выключение функции яичников и тамоксифен. Снижение дозировки тамоксифена является неразумным решением - снизится его эффективность. Если не выключать функцию яичников, то гиперплазия и обострения эндометриоза будут вероятны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ситуация следующая: РМЖ 4 ст с МТС, назначили Энхерту и получить его можем только через Минздрав. Но там нам говорят, пока нет финансирования.... ждите.. а сколько ждать не знают. Как нам быть, куда обратиться и как его еще можно получить?????
Вопрос # 65231 | Тема: Без темы | 18.06.2024 | Махачкала
Здравствуйте, Зара. Есть только один вариант - покупать препарат самим, если через МЗ РФ не получить.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. РМЖ( оперирована в декабре 2023), прием летрозола. Нужно вводить золендроновую кислоту, но есть киста зуба верхней челюсти нагноившаяся, с выделением гноя через свищ. Когда после удаления кисты можно вводить препапат?
Вопрос # 65223 | Тема: Без темы | 18.06.2024 | Бобруйск, Беларусь
Здравствуйте, Татьяна Владимировна! Не раньше, чем через 3 месяца после выздоровления можно будет вводить золедроновую кислоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. В июле 2023 была проведена операция мастэктомия правой молочной железы с одномоментной установкой импланта по поводу РМЖ( DCIS). Кроме операции никакого лечения не проводилось, тесты на определение типа рака не проводились.. Операция была в Ирландии.Я слышала, что некоторые врачи назначают тамоксифен. Хотела услышать ваше мнение по этому виду рака. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Надежда. Да, действительно, целесообразно в таком случае выполнить иммуногистохимическое исследование, чтобы понять, необходимо ли назначать гормонотерапию после операции или нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич,добрый день !Скажите ,пожалуйста ,может ли быть нормой незначительные кровянистые выделения из влагалища на фоне приема тамоксифена.Узи малого таза регулярно делаю ,эндометрий не растет,яичники удалены.Тамоксифен принимаю 4.5 года.До этого ничего подобного не было.
Здравствуйте, Лариса. Нет, это не норма и скорее всего проявление гиперплазии эндометрия - побочного эффекта тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. РМЖ T1N0M0 в 2021 г. Негормонозависимый her3+. После операции патоморфоз 5 ст по Миллер. Таргетную терапию закончила осенью 2022г. На днях сильно порезала стопу стеклом в воде. Из травмпункта направили на прививку от столбняка. Можно ли мне делать прививку АДСМ или другую какую либо от столбняка?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. На УЗИ в правой молочной железе нашли образование. Его описание: в проекции верхне-наружного квадранта, на расстоянии 0,6 см от поверхности кожи определяется участок, пониженной эхогенности, с нечёткими неправильной формы контурами, размером 0,9 см по передней поверхности, с чёткой дистальной тенью, не поддающийся компрессии, при ЦДК кровоток не определяется. Bi-rads 4 поставила врач УЗИ. Как она сказала, что может и Bi-rads 3. Есть фиброзно-кистозная мастопатия. Регулярно делаю УЗИ. Предыдущие УЗИ показывали только кисты с густым содержимым.
Здравствуйте, Надежда. Я бы предложил в таком случае биопсию, чтобы исключить рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.