Вопросы-ответы | страница 2292

Здравствуйте, Светлана. Я обычно рекомендую обратиться к лечащему врачу для осмотра, провести УЗИ регионарных лимфоузлов, чтобы исключить метастатическое поражение их, затем, если все впорядке рекомендую ношение рукава, очень хорошо себя зарекомендовала процедура пневмомассажа (лимфодренаж), а также стандартные средства - регулярный самомассаж, лиотон или гепариновая мазь. Важно также отслеживать насколько сильно отекает рука - для этого можно регулярно измерять сантиметром диаметр руки в разных точках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Светлана. Если повышения температуры тела нет, признаков нагноения в области оперативного вмешательства нет, то проблем быть не должно. Думаю, надо провести лечение, которое назначил лечащий врач.

Здравствуйте, Инна. Я не вижу противопоказаний для посещения моря и южных стран при фиброзно-кистозной болезни, особенно если речь идет о невыраженной форме. Воздействие ультрафиолета не повышает риск развития рака молочной железы, в том числе и при фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Лала. Если речь идет именно о нагноении, то надо дренировать рану и регулярно промывать ее растворами антисептиков - просто так откачивать гной можно, но это не совсем эффективная процедура. Надо также продумать вопрос о назначении антибактериальной терапии. Хорошо бы еще назначить клинический анализ крови. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Гуля. Да, такие ощущения могут быть, ниего страшного в этом нет. МРТ можно выполнить с целью оценки состояния импланта, с целью оценки толщины капсулы. Да, данное исследование очень информативно. Я обычно после таких оперативных вмешательств рекомендую проведение осмотра и УЗИ, если что-то при осмотре не нравится, то назначаю МРТ. Проблема состоит в том, что граммотных специалистов по МРТ молочных желез очень мало и интерпретации обычно не очень информативны.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Ксения. Золадекс выключает функции яичников, равно как и овариоэктомия. Просто действие золадекса обратимо и после его отмены менструальный цикл может восстанавливаться в ряде случаев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В целом речь идет о благоприятной ситуации. Наличие мультицентричного роста не является фактором, ухудшающим прогноз, однако является противопоказанием для проведения органосохраняющей операции. При наличии мультицентричного рака молочной железы оптимально выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкции молочной железы. К сожалению, даже проведение лучевой терапии может не уменьшить риск развития местного рецидива в подобном случае.

Что касается лекарственного лечения, то в подобном случае я бы не стал назначать химиотерапию и ограничился бы назначением только гормонотерапии. Возможно, рассмотрел вопрос о назначении более мощного варианта - золадекс (или бусерелин) + тамоксифен. Обычно золадекс назначается через 2-3 недели после последнего введения химиопрепаратов или через такие же сроки после окончания лучевой терапии.  Тамоксифен можно также назначить в данные сроки, его действие не зависит от наличия или отсутствия менструального цикла.

Я бы вашем случае, особенно с учетом мультицентричного роста опухоли, рекомендовал бы расширенное обследование после радикального лечения - осмотр, УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов (подмышечных и надключичных) 1 раз в 3 месяца в течение первого года, также рекомендовал бы проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости 1 раз в год.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Если опухоль находится рядом с сосково-ареолярным комплексом - я бы не стал рисковать и не стал бы сохранять ареолу. Хотя варианты возможны. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Людмила. Можно посоветовать только набраться терпения. Думаю, что перелом срастется и все будет хорошо.

Здравствуйте, Надежда. Если парацетамол не помогает, то можно использовать кетопрофен и другие обезболивающие препараты - надо подбирать лечение в индивиудальном порядке. Нередко бывает так, что помогает при таких болях только трамадол. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.